懷孕初期仍有服用抗憂鬱藥?
你好:我長期服用抗憂鬱藥時間已有二年多,這幾天意外發現懷孕了,懷孕約1個月左右想請教醫生:這樣嬰兒是否會有影響會健康嗎?會有後遺症嗎? 能夠把他生下來嗎?還是…我服用的藥有三種1.克憂果:Seroxat 20mg2.漁人”惠中錠”: Fishdon (”Fisher Man”)3.使蒂諾斯: STILNOX 10mg ( Zolpidem)每次各一顆,每晚服用。
希望能告知其疑問,謝謝! 心急的晴晴 5/21
晴晴,30~39歲女性,詢問日期:2005/05/21
劉惠雅 醫師回覆-藥物
親愛的晴情,您好:您對於胎兒的健康與後遺症等疑問,從可獲得的藥物資訊來看:Seroxat( 20mg)與Fishdon這二種抗憂鬱劑,依美國食品藥物管理局(FDA)「懷孕危險用藥級數」分類,屬於C級,而Stilnox這一安眠藥則為B級。
B級所代表的意義是:在動物生殖研究中未發現有胚胎毒性;或者可能在動物研究中有不良反應,但人體懷孕婦女研究中,未顯示有胚胎毒性。
因此,通常當孕婦有治療上需要時,仍可考慮使用。
C級所代表的意義是:經動物研究發現對胚胎有不良影響(致畸胎性或致胚胎死亡等),但無人體懷孕婦女研究與結果。
唯有當可能的利益大於潛在危險時,才可以使用這類藥物。
因此在一般情況下,不建議繼續使用C級藥物。
藥物對胎兒可能的健康影響,只能從研究的資訊中作預估,況且部份影響可能是未知的領域。
所以,我建議您務必立即與您的產科與精神科醫師聯繫,並討論日後的治療追蹤計劃。
歡迎您的來信,並祝平安!
回覆日期:2005/05/21
彙整補充說明
親愛的晴晴,您好!首先,恭喜您懷孕了!我理解您對於胎兒健康的擔憂,這是每位孕婦在懷孕初期常有的情緒。
針對您提到的三種藥物,我將根據目前的醫學知識為您做一些說明。
1. 克憂果 (Seroxat, Paroxetine):這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),在美國食品藥物管理局(FDA)中被分類為C級藥物。
這意味著在動物研究中發現可能對胎兒有不良影響,但在人體的研究結果尚不明確。
使用此藥物的孕婦需要謹慎,因為有研究顯示,懷孕期間使用SSRI可能與某些胎兒問題(如心臟缺陷)有關。
2. 漁人惠中錠 (Fishdon):這是一種含有Omega-3脂肪酸的補充劑,通常被認為對孕婦是安全的,並且有助於胎兒的腦部和視網膜發育。
這類補充劑在懷孕期間的使用通常是被建議的,尤其是對於那些飲食中Omega-3攝取不足的孕婦。
3. 使蒂諾斯 (STILNOX, Zolpidem):這是一種安眠藥,通常用於治療失眠。
根據FDA的分類,Zolpidem被列為B級藥物,這表示在動物研究中未發現對胎兒的危害,但在孕婦中的研究仍然有限。
儘管如此,使用安眠藥的孕婦仍需謹慎,因為可能會影響胎兒的發育。
總體而言,懷孕初期是胎兒器官發育的關鍵時期,任何藥物的使用都需謹慎考量。
您提到的抗憂鬱藥物可能會對胎兒健康造成影響,尤其是克憂果。
建議您立即與您的產科醫師和精神科醫師聯繫,討論是否需要調整或停止用藥。
醫師會根據您的具體情況,評估您目前的心理健康狀況以及對胎兒的潛在風險,並給予專業的建議。
此外,若您因為停止用藥而出現憂鬱或焦慮的症狀,這也可能影響到您的整體健康和胎兒的發展。
因此,醫師可能會考慮其他安全的治療選擇,例如心理治療或其他對孕婦較安全的藥物。
最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,對於孕婦和胎兒的健康都是非常重要的。
希望您能夠在專業醫師的指導下,找到最適合您的治療方案,祝您和寶寶健康平安!
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