懷孕初期服用抗憂鬱藥對胎兒有何影響？-藥物

懷孕初期仍有服用抗憂鬱藥？

你好:
我長期服用抗憂鬱藥時間已有二年多，這幾天意外發現懷孕了，懷孕約1個月左右
想請教醫生:這樣嬰兒是否會有影響會健康嗎?會有後遺症嗎? 能夠把他生下來嗎?還是…

我服用的藥有三種
1.克憂果:Seroxat 20mg
2.漁人”惠中錠”: Fishdon (”Fisher Man”)
3.使蒂諾斯: STILNOX 10mg ( Zolpidem)
每次各一顆，每晚服用。

希望能告知其疑問，謝謝! 心急的晴晴 5/21

晴晴，30~39歲女性，詢問日期：2005/05/21

劉惠雅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院藥劑科主任

親愛的晴情，您好：

您對於胎兒的健康與後遺症等疑問，從可獲得的藥物資訊來看：Seroxat( 20mg)與Fishdon這二種抗憂鬱劑，依美國食品藥物管理局(FDA)「懷孕危險用藥級數」分類，屬於C級，而Stilnox這一安眠藥則為B級。

B級所代表的意義是：在動物生殖研究中未發現有胚胎毒性；或者可能在動物研究中有不良反應，但人體懷孕婦女研究中，未顯示有胚胎毒性。因此，通常當孕婦有治療上需要時，仍可考慮使用。
C級所代表的意義是：經動物研究發現對胚胎有不良影響(致畸胎性或致胚胎死亡等)，但無人體懷孕婦女研究與結果。唯有當可能的利益大於潛在危險時，才可以使用這類藥物。因此在一般情況下，不建議繼續使用C級藥物。

藥物對胎兒可能的健康影響，只能從研究的資訊中作預估，況且部份影響可能是未知的領域。所以，我建議您務必立即與您的產科與精神科醫師聯繫，並討論日後的治療追蹤計劃。

歡迎您的來信，並祝平安！

回覆日期：2005/05/21
資料來源：台灣e院 - 懷孕初期仍有服用抗憂鬱藥

彙整補充說明

親愛的晴晴，您好！首先，恭喜您懷孕了！我理解您對於胎兒健康的擔憂，這是每位準媽媽在懷孕初期都會面臨的問題。
根據您所提到的三種藥物，讓我們逐一分析它們對胎兒可能的影響。

1. 克憂果 (Seroxat, Paroxetine)：這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），在懷孕期間的使用風險被歸類為C級。
這意味著在動物研究中發現可能對胚胎有不良影響，但在人體的研究結果尚不明確。
使用這類藥物的風險與潛在的好處需要仔細權衡，尤其是在懷孕的早期階段。

2. 漁人惠中錠 (Fishdon)：這是一種含有Omega-3脂肪酸的補充劑，通常被認為對孕婦是安全的，並且有助於胎兒的腦部發育。
這類補充劑在懷孕期間是相對安全的，對胎兒的健康影響較小。

3. 使蒂諾斯 (STILNOX, Zolpidem)：這是一種安眠藥，通常用於短期治療失眠。
它在懷孕期間的使用風險被歸類為C級，與克憂果相似，可能對胎兒有不良影響。
長期使用安眠藥可能會影響胎兒的發育，尤其是在懷孕的早期階段。

在懷孕的第一個三個月，胎兒的主要器官正在發育，因此這段期間對藥物的敏感性較高。
您提到的藥物中，克憂果和使蒂諾斯的使用風險需要特別注意。
雖然有些研究顯示，使用抗憂鬱藥物的孕婦所生的嬰兒並不一定會有明顯的後遺症，但仍然存在潛在的風險，如出生缺陷、早產等。

因此，我強烈建議您立即與您的產科醫生和精神科醫生進行詳細的討論。
醫生可以根據您的具體情況，幫助您評估繼續用藥的必要性，並考慮是否需要調整治療方案。
若您在懷孕期間出現情緒不穩定或焦慮等症狀，醫生也可以提供其他非藥物的治療選擇，如心理輔導或行為療法，這些方法在懷孕期間通常是安全的。

最後，請記得，您的健康與胎兒的健康是相互關聯的，保持良好的心理狀態對於孕期的健康至關重要。
希望您能夠在醫生的指導下，找到最適合您的治療方案，祝您和寶寶健康平安！