懷孕與憂鬱恐慌？
我老婆今年經試管懷第一胎但在此之前她有服用抗憂鬱用藥懷孕後就停止服用現在懷孕至今已四個多月憂鬱症與恐慌症的症狀再度復發也經婦產科醫師與身心科醫師診療給藥而每位醫師也都強調可以不服藥盡量不服但是今天在網路上看到一篇報導說孕婦懷孕期間繼續服藥並不會對嬰兒有較大的影響這樣我該繼續讓我老婆繼續服藥吗
steve，30~39歲男性，詢問日期：2005/08/14
曹國桃 醫師回覆-婦產科
一般藥物對孕婦的影響，在早期胚胎發育時期較重要。
也就是說大約從懷孕到二個月左名是關鍵期，另一個影響的因素是藥物的種類，一般可分為A.B.C.D.X，五大族群，A族群為絕對安全，X族群為臨床上有致畸胎的個例，而B到D族群則危險性相對的增加，因此您內人吃的抗憂鬱的藥物要看是何種藥物，才知是那一族群，不過一般而言大多為C或D的為多數，因此您內人現在懷孕四個多月，如果仍需使用抗憂鬱物，而且是必需的話，原則上大致是可以的，不過最後我的建議是您最好還是跟您內人的婦產科醫師和身心科醫師詳談後再做決定。
回覆日期：2005/08/14
彙整補充說明
在懷孕期間，是否繼續服用抗憂鬱藥物是一個相當複雜且重要的問題，涉及到母親的心理健康與胎兒的安全。
根據目前的醫學研究，抗憂鬱藥物對胎兒的影響取決於多個因素，包括藥物的種類、懷孕的階段以及母親的健康狀況。
首先，抗憂鬱藥物的分類對於評估其安全性至關重要。
藥物通常被分為五個等級（A、B、C、D、X），其中A級被認為是最安全的，X級則是絕對禁忌。
許多常見的抗憂鬱藥物，如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs），通常被歸類為C級，這意味著在動物實驗中可能顯示出對胎兒的潛在風險，但在人體中尚未有充分的證據顯示會造成明顯的危害。
如果您的妻子在懷孕初期停止服用抗憂鬱藥物，這是一個常見的做法，因為懷孕的前三個月是胎兒器官發育的關鍵時期。
然而，隨著懷孕的進展，如果她的憂鬱症和恐慌症狀復發，這可能會對她的身心健康造成負面影響，進而影響到胎兒的健康。
研究顯示，母親的心理健康狀況對胎兒的發展有重要影響，持續的情緒困擾可能會導致早產、低出生體重等問題。
在這種情況下，建議您和您的妻子與她的婦產科醫師和精神科醫師進行深入的討論。
醫生會根據她的具體情況，評估是否有必要重新開始服用抗憂鬱藥物，並選擇對胎兒相對安全的藥物。
如果需要用藥，醫生可能會考慮調整劑量或更換藥物，以減少對胎兒的潛在風險。
此外，對於某些抗憂鬱藥物，如SSRIs，研究顯示在懷孕後期使用可能會增加新生兒肺動脈高壓的風險，但這些風險通常是相對較小的。
因此，醫生的專業意見是不可或缺的，因為他們會根據最新的研究和個別情況給出建議。
總之，懷孕期間是否繼續服用抗憂鬱藥物是一個需要謹慎考量的決定。
母親的心理健康和胎兒的安全都是重要的考量因素。
建議您和您的妻子與醫療團隊密切合作，尋找最佳的解決方案，以確保母親和寶寶的健康。
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