頻尿、尿量少與拉肚子：糖尿病患者可能的症狀？-內科

頻尿但尿量不多？

醫師你好~我媽他今年初才剛被檢查出患有糖尿病,每天都有在規律的運動,血糖值也控制的還不錯,大概都在80~120之間mg/dl(她都是運動完回來才測量血糖值)?直到最近這幾天~出現了頻尿~但是尿量不多且很會拉肚子前天已經去高雄醫學院的泌尿科檢查結果要在6月初才知道,實在是當心是擔心不過~請問這是否是自律神經病變問題?

感謝在此先感謝你抽空答覆了

徬徨無措的人，20~29歲男性，詢問日期：2005/05/28

石光中醫師回覆-內科

醫事人員經歷：三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師

您母親剛發現糖尿病沒多久，運動對血糖的控制是很有幫助的，如果您母親的空腹血糖值是80-120mg/dl是可以的，但是建議您母親也應驗飯後血糖值，飯後血糖與您母親飲食習慣很有關係，飲食控制在血糖控制上具有很重要的角色，如果您母親有運動，沒有飲食控制，血糖仍會上升。
至於您母親頻尿的問題，頻尿是血高糖的症狀之一，但是泌尿道感染也會有頻尿的症狀，所以還是必須等您尿液的檢驗報告出來，才可以知道問題所在。關於腹瀉的原因就更多了，因為您母親剛發現糖尿病不久，糖尿病齡比較短，產生自律神經病變的機會較少，所以建議您多觀察您母親是否有其他症狀，才可以得知道腹瀉真正的原因。

回覆日期：2005/05/28
資料來源：台灣e院 - 頻尿但尿量不多

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對於母親健康的關心與詢問。
根據您提供的情況，您的母親剛被診斷為糖尿病，並且在控制血糖方面做得不錯，這是非常重要的。
然而，最近出現的頻尿和腹瀉的情況，確實需要進一步的關注與檢查。

頻尿的原因有很多，對於糖尿病患者來說，頻尿可能是由於高血糖引起的。
當血糖過高時，身體會試圖通過尿液排出多餘的糖分，這會導致尿量增加，進而出現頻尿的情況。
然而，您提到的「尿量少」與「拉肚子」的情況，則可能涉及其他因素。

首先，腹瀉的原因可能與飲食有關，糖尿病患者在飲食上需要特別注意，某些食物可能會引起腸胃不適，尤其是高糖、高脂肪的食物。
此外，腹瀉也可能是由於感染、藥物副作用或其他腸胃道問題引起的。
由於您的母親正在服用藥物（如Mesalazine），這也可能影響腸道的健康，導致腹瀉。

關於自律神經病變，這通常是糖尿病的一種併發症，主要影響身體的自動調節功能，包括心臟、腸道和膀胱等。
自律神經病變可能會導致排尿功能異常，但在糖尿病初期，這種情況相對較少見。
您母親的糖尿病病程尚短，因此自律神經病變的可能性不高，但仍需密切觀察其他症狀。

建議您在等待泌尿科檢查結果的同時，注意以下幾點：
1. 飲食管理：確保母親的飲食均衡，避免高糖、高脂肪的食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。

2. 水分攝取：保持適當的水分攝取，避免脫水，尤其是在腹瀉的情況下，水分的補充尤為重要。

3. 定期監測血糖：除了運動後測量血糖，建議也要在不同時間點（如空腹、餐後）進行測量，以全面了解血糖控制的情況。

4. 觀察症狀變化：如果頻尿或腹瀉的情況持續或加重，或出現其他不適症狀（如發燒、劇烈腹痛等），應儘快就醫。

5. 心理支持：糖尿病的管理不僅是生理上的挑戰，也可能帶來心理上的壓力，適當的心理支持和健康教育對於患者及其家屬都非常重要。

最後，請您保持與醫療團隊的良好溝通，定期回診並檢查相關指標，以便及早發現和處理可能的併發症。
祝您母親早日康復，健康平安！