治療轉移性肝癌的療法和預期效果-腫瘤科

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移轉性肝癌?


於去年春天發現眼睛之黑色素瘤,已將眼睛摘除。
術後據醫師檢查結果表示並未有擴散之跡象,之後每隔三個月追蹤照射腹部超音波。
但在最近發現肝臟有4-5顆腫瘤,做了其中一顆的穿刺,已證實是癌細胞轉移。
想請問醫師:
一、繼續的療法可能為何種?
最有效的方式又為何?

二、如果採用化療,那麼療程有多久?
治癒機會又有多少?



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2005/06/01

樊聖 醫師回覆-腫瘤科


陳先生:接下來最有效的治療,一般會採取免疫治療加上化學治療。
不過治癒機會仍不樂觀。
另外有一種療法,喚做迷你移植或非毀滅性幹細胞移植,是用親手足的幹細胞取代自己的,希冀利用重建的免疫系統創造奇蹟式的治癒機會。
當然也不是百分百有效,也是會有危險。
但如果有興趣,可至門診一談。
樊 聖 謹上

回覆日期:2005/06/01

彙整補充說明


針對您所提的問題,轉移性肝癌的治療方式及預期效果,以下是詳細的說明。

首先,轉移性肝癌的治療選擇通常取決於多個因素,包括患者的整體健康狀況、腫瘤的大小和數量、以及是否有其他合併症等。
對於您提到的情況,因為已經確認是黑色素瘤轉移至肝臟,這屬於晚期癌症,治療的選擇會相對有限。


一、治療方法:
1. 化學治療:這是最常見的治療方式之一,尤其是對於轉移性癌症。
化療的目的是通過使用藥物來殺死癌細胞或抑制其增長。
對於黑色素瘤轉移至肝臟的情況,常用的化療藥物包括Dacarbazine(DTIC)等。
然而,黑色素瘤對化療的反應通常不如其他癌症來得明顯,因此治療效果可能有限。

2. 免疫治療:近年來,免疫治療在黑色素瘤的治療中顯示出良好的效果。
藉由激活患者的免疫系統來攻擊癌細胞,常用的藥物包括PD-1抑制劑(如Nivolumab和Pembrolizumab)。
這類治療在某些患者中能夠產生持久的反應,甚至達到長期緩解。

3. 標靶治療:如果腫瘤有特定的基因突變,則可能考慮使用標靶治療。
這類藥物專門針對癌細胞的特定變異,能夠有效抑制腫瘤生長。

4. 局部治療:如肝動脈化療栓塞(TACE)或射頻消融(RFA),這些方法可以直接針對肝臟的腫瘤進行治療,可能對某些患者有幫助。


二、療程與預期效果:
化療的療程通常會依據所使用的藥物而有所不同,常見的化療方案可能需要每三週進行一次,持續數個療程。
具體的療程長度需根據患者的反應及副作用來調整。

至於治癒機會,轉移性肝癌的治癒機會相對較低,尤其是當癌症已經擴散至肝臟時。
根據不同的研究,轉移性黑色素瘤的五年生存率通常在10%以下,但這也取決於個別患者的具體情況及治療反應。
免疫治療的出現為某些患者帶來了新的希望,部分患者在接受免疫治療後能夠獲得長期的緩解。

最後,建議您與主治醫師深入討論,了解各種治療選擇的利弊,並根據患者的具體情況制定個性化的治療計劃。
醫療團隊會根據患者的健康狀況、腫瘤特性及治療反應,調整治療方案,以期達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝福您和您的家人能夠度過這段艱難的時期。

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