老人肝膽腸胃科：橫結腸惡性腫瘤併多發性肝轉移的治療與預後-肝膽腸胃科

橫結腸惡性腫瘤併多發性肝轉移？

你好
家父今年83歲,因結腸惡性腫瘤月前剛接受右半結腸切除手術及肝臟切片,醫師依術後病理報告表示,惡性腫瘤已轉移肝臟,目前腫瘤是以小面積放射狀分怖在肝臟,總面積佔全肝的四分之一至三分之一,目前術後已恢復進食,唯體重仍過輕,醫師囑咐要多吃些,想請教醫師的是
一.以父親目前的狀況,還有多久存活期?未來能夠接受什麼樣的治療?
二.考慮父親年歲已高,無法承受治療的辛苦,不知是否有其他較消極的治療方式,來讓他較舒服得渡過餘生.
謝謝 !!

fangjojo，30~39歲女性，詢問日期：2004/08/12

陳治平醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所院長肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

結腸癌已肝轉移屬第四期之結腸癌，平均存活約半年至一年，術後應可接受化學治療（靜注或口服）或者可試行肝動脈塞。目前化療的藥物，毒性不會太強且有很好的藥物可控制副作用，應可試試。
陳治平醫師敬覆

回覆日期：2004/08/12
資料來源：台灣e院 - 橫結腸惡性腫瘤併多發性肝轉移

彙整補充說明

您好，感謝您對於家父健康狀況的關心與詢問。
根據您提供的資訊，家父目前的情況屬於結腸癌第四期，並且已經出現肝轉移。
這種情況下，預後通常較不樂觀，平均存活期約在半年到一年之間，具體的存活時間會受到多種因素的影響，包括腫瘤的生長速度、患者的整體健康狀況、年齡、以及接受的治療方式等。

針對您提到的治療選項，對於結腸癌伴隨肝轉移的患者，常見的治療方式包括化學治療、靶向治療及可能的放射治療。
化學治療可以透過靜脈注射或口服藥物來進行，這些藥物的選擇會依據患者的具體情況而定。
靶向治療則是針對癌細胞特定的生物標記進行治療，可能會有較少的副作用。
若腫瘤的大小和位置適合，肝動脈栓塞或局部消融治療也是可考慮的選項。

然而，考慮到您父親的年齡及健康狀況，治療的選擇需要謹慎評估。
若醫師認為化療或其他積極治療可能會對他造成過大的身體負擔，則可以考慮較為保守的治療方式，例如緩和醫療（palliative care）。
這種方式的目的是改善生活品質，減輕疼痛和不適，而不是追求治癒。
緩和醫療團隊會專注於提供疼痛管理、心理支持及營養指導，幫助患者在最後的日子裡過得更舒適。

在飲食方面，建議您父親多攝取高熱量、高蛋白質的食物，以幫助他增加體重和維持體力。
可以考慮的食物包括：全脂乳製品、堅果、魚類、肉類、豆類及蛋類等。
此外，若他有食慾不振的情況，可以嘗試少量多餐，並選擇他喜歡的食物來提高進食的意願。

最後，建議您與主治醫師進一步討論，了解更多關於治療選擇及預後的具體資訊，並根據醫師的建議制定最適合您父親的治療計畫。
希望您父親能夠在接下來的日子裡獲得良好的照護與支持。
祝福您和您的家人。