腳大姆指與二拇指異常突起與疼痛：退化性關節炎還是軟骨增生？-骨科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括腳大拇指與二拇指之間的異常突起、疼痛、指甲變形以及腳踝腫脹等，這些都可能與大拇指外翻（Hallux Valgus）及退化性關節炎（Osteoarthritis）有關。
這兩種情況在臨床上常常會互相影響，導致類似的症狀。

首先，大拇指外翻是一種常見的足部畸形，通常是因為穿著不合適的鞋子（如狹窄、高跟鞋）或遺傳因素所致。
這種情況下，大拇指會向外側偏斜，並且可能會導致第二個腳趾受到壓迫，進而引發疼痛和腫脹。
您提到的「走路時常嚴重磨擦到」的情況，正是因為大拇指的變形造成的，這會導致皮膚破損和結痂。

另一方面，退化性關節炎則是由於關節的軟骨逐漸磨損，導致關節疼痛、腫脹和活動受限。
這種情況在年長者中較為常見，但也可能因為過度使用、受傷或其他因素而在年輕人中出現。
您提到的腳踝扭傷和長期的使用壓力（如長時間走路或穿著不合適的鞋子）都可能加速關節的退化。

至於兩位醫生的診斷，雖然他們的看法有所不同，但這並不罕見，因為這類病症的診斷往往需要綜合考量多方面的因素。
軟骨增生通常是退化性關節炎的一部分，因此可以理解為兩者之間是有關聯的。

針對您的飲食問題，長期吃素的飲食習慣可能會影響到某些營養素的攝取，例如維生素B1
2、鐵和鈣等。
這些營養素對於骨骼健康是非常重要的。
建議您可以考慮補充一些維生素和礦物質，特別是維骨力（Glucosamine）等補充劑，這些產品有助於改善關節的健康，但在使用前最好先諮詢醫生的意見。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 選擇合適的鞋子：穿著寬鬆、舒適的鞋子，避免高跟鞋和狹窄鞋款，以減少對足部的壓力。

2. 物理治療：進行適當的物理治療和復健運動，這可以幫助增強足部肌肉，改善關節的靈活性。

3. 消炎藥物：如醫生所開的消炎藥物可以幫助減輕疼痛和腫脹，但不建議長期依賴藥物，應該尋求其他治療方式。

4. 定期檢查：定期回診，根據病情變化調整治療方案。

5. 注意飲食：增加鈣質和維生素D的攝取，這對於骨骼健康非常重要。

最後，若症狀持續不改善，建議您尋求專業的骨科或足踝專科醫師進一步評估，可能需要進一步的影像學檢查或其他治療方式。
希望這些建議能幫助您更好地理解自己的病情，並找到合適的治療方案。
祝您早日康復！