骨釘拔除時間與影響因素探討-骨科

骨釘拔除？

李醫師您好:

骨釘需多久取出.我腳踝骨釘已有7.8年.是否該取出.如未取出是否有礙.謝謝

WILLY，30~39歲男性，詢問日期：2005/06/05

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
骨釘一般術後一年可以取出（看骨折部位，有的一年有的一年半），骨釘遺存在人體內未取出，並不一定會有後遺症，只是文獻上有少數案例，有人提出內植物放置在人體太久造成疑似刺激特殊體質，造成腫瘤。另外，內植物上的金屬成份，有的會被人體吸收而造成人體內重金屬濃度過高，這種情形並不好。所以才會尋找更適當的材質，例如鈦金屬，可吸收材質塑膠。所以如果可以取出的內植物，應儘可能取出，但每一個病例的情況不一，得視力光片及病例局部皮膚及軟組織狀態來決定，所以建議您找原手術醫師或就近找骨科醫師安排進一步處理。祝天天開心！

回覆日期：2005/06/05
資料來源：台灣e院 - 骨釘拔除

彙整補充說明

您好！關於骨釘的拔除時間與影響因素，這是一個相當重要的問題，尤其是您提到的情況，已經有7.8年的時間未進行拔除。
一般來說，骨釘的拔除時間會依據多個因素而有所不同，包括骨折的類型、癒合的情況、患者的年齡、活動水平以及骨釘的材質等。

首先，骨釘的主要功能是固定骨折部位，促進骨頭的癒合。
通常在手術後的一年內，若骨折癒合良好，醫生會建議考慮拔除骨釘。
然而，對於某些特殊情況，例如骨折癒合不良或是患者有特殊的生理狀況，可能需要更長的時間來決定是否拔除。

在您的情況下，經過7.8年的時間，骨釘仍然留在體內，這是相對較長的時間。
根據文獻，長期留置的內固定物可能會引發一些潛在的問題，例如：
1. 刺激反應：有些患者可能對金屬材料產生過敏反應，導致周圍組織的炎症或腫脹。

2. 感染風險：雖然骨釘本身不會直接引起感染，但如果周圍的皮膚或軟組織出現問題，可能會增加感染的風險。

3. 金屬疲勞：長期承受壓力的金屬材料可能會出現疲勞，雖然這在骨釘中不常見，但仍需注意。

4. 重金屬累積：某些金屬材料在長期留置後，可能會被人體吸收，導致重金屬濃度過高，這對健康是不利的。

因此，雖然許多患者在骨釘長期留置的情況下並未出現明顯的問題，但考慮到上述潛在風險，建議您與您的主治醫師進一步討論是否需要進行拔除。
醫生會根據您的具體情況，包括X光檢查結果、骨頭的癒合狀況以及周圍組織的健康狀態，給出專業的建議。

如果您決定不拔除骨釘，建議定期回診，監測任何可能的變化，並隨時注意身體的反應。
如果出現不適或異常情況，應及時就醫。

總之，骨釘的拔除時間與是否拔除的決定應該基於醫生的專業評估和您的具體情況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出明智的決定。
祝您健康！