頭痛嘔吐帶血，是否是胃潰瘍？-肝膽腸胃科

嘔吐？

袁醫師, 請問一下, 上次有請教過你關於胃酸過多的問題, 這次因為又頭痛嘔吐 ,且吐出有血, 這會是胃的問題嗎, 胃潰瘍會這樣嗎? 因為上次胃曾發炎 ,吃了藥沒有在去追蹤, 但這次胃沒有感覺, 喉嚨倒是很痛, 如果只是食道黏膜受傷, 哪我應該怎麼做? 謝謝.

小英，20~29歲女性，詢問日期：2005/06/13

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

回覆：

您好

劇烈嘔吐有時會造成胃食道交接處黏膜受傷出血，也有可能是發炎或潰瘍出血。不管怎樣，有出血還是建議做胃鏡檢查。若只是嘔吐引起的食道黏膜受傷，一般只要不要再嘔吐，很快自己就會癒合。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/06/13
資料來源：台灣e院 - 嘔吐

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前出現的症狀包括頭痛、嘔吐且伴隨有血，這些情況確實需要引起重視。
首先，嘔吐帶血的情況可能與多種因素有關，其中包括胃潰瘍、食道黏膜受傷、胃炎等。
胃潰瘍的確可能導致出血，因為潰瘍會侵蝕胃壁，造成血管破裂，進而引發出血。

您提到的頭痛和嘔吐，可能是由於胃部問題引起的，也有可能是其他原因，例如偏頭痛或緊張性頭痛。
頭痛的原因有很多，並不一定與胃部問題直接相關。
根據您描述的喉嚨痛，這可能是因為嘔吐引起的食道黏膜受傷，或是其他感染性疾病。

如果您曾經有胃炎的病史，且這次症狀加重，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括胃鏡檢查。
這樣可以確定是否存在潰瘍或其他胃部病變。
即使您目前沒有明顯的胃部不適，但嘔吐帶血的情況仍然需要專業醫師的評估。

在等待就醫的過程中，建議您避免進食刺激性食物，如辛辣、酸性或過熱的食物，並保持充足的水分攝取，但要小心不要一次性飲用過多水，以免加重嘔吐情況。
如果出現持續的頭痛或其他不適，應立即就醫。

至於您提到的食道黏膜受傷，如果只是輕微的受傷，通常在避免嘔吐的情況下會自行癒合，但如果出現持續的出血或其他不適，則需要醫療介入。
對於胃潰瘍的治療，通常需要使用抑制胃酸的藥物，如質子泵抑制劑（PPI），並且可能需要抗生素治療以消滅幽門螺旋桿菌（如果存在的話）。

最後，關於您提到的體重問題，長期的胃痛和嘔吐可能會影響食慾，導致體重減輕，但有些人可能因為其他因素（如飲食習慣、代謝率等）而不會明顯減重。
每個人的身體反應不同，因此不必過於擔心，但仍需注意健康狀況的變化。

總之，您目前的症狀需要及時就醫，建議您儘快安排檢查，以確保能夠得到適當的診斷與治療。
希望您早日康復！