甲狀腺亢進與懷孕：風險與決策-內科

甲狀腺亢近加懷孕,我真的不知道該怎麼辦？

我三個禮拜錢發現有甲狀腺亢進,一個禮拜前發現懷孕25天.我跟先生是很想要生個小孩,努力三個月先發現我有甲狀腺亢進,醫生建議等到甲狀腺亢進好了在做懷孕準備,兩告禮拜候發現我已懷孕二十天.聽說小孩有甲狀腺疾病的風險會有,流產,畸形兒...我真的不知道該怎麼辦,因為我之前已拿掉4次小孩,這次終於又懷孕,真的很想要這個小孩但是又怕生下來小孩有問題.我真的可以冒險生下這小孩嗎?

gigi，30~39歲女性，詢問日期：2005/06/16

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

懷孕時發生甲狀腺機能亢進是一個不少見的狀況，雖然會增加少許的風險，在大部分的狀況還沒有需要到拿掉孩子的程度，在大部分的狀況使用藥物還是可以得到不錯的結果

回覆日期：2005/06/16
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺亢近加懷孕,我真的不知道該怎麼辦

彙整補充說明

甲狀腺亢進（甲狀腺功能亢進症）在懷孕期間確實會帶來一些風險，但這並不意味著您必須放棄這次懷孕。
首先，甲狀腺亢進會影響母體的健康，進而影響胎兒的發育，因此在懷孕前，醫生通常會建議將甲狀腺功能控制在正常範圍內，以降低潛在的風險。

在您提到的情況中，甲狀腺亢進可能會增加流產、早產、胎兒生長受限及先天性畸形的風險。
這些風險的確存在，但並不是每位甲狀腺亢進的孕婦都會面臨這些問題。
許多女性在接受適當的治療後，仍然能夠順利懷孕並生下健康的寶寶。

如果您已經懷孕，建議您儘快與您的主治醫生討論，並進行必要的檢查和治療。
醫生可能會根據您的具體情況，調整您的治療方案，並持續監測您的甲狀腺功能。
通常，醫生會選擇使用抗甲狀腺藥物（如Methimazole或Propylthiouracil）來控制甲狀腺的過度活躍，這些藥物在懷孕期間是可以使用的，但需要在醫生的指導下進行。

此外，懷孕期間的甲狀腺功能監測非常重要。
醫生會定期檢查您的甲狀腺激素水平，以確保它們在安全範圍內。
若甲狀腺功能未能得到良好控制，可能會考慮其他治療選項，例如放射性碘治療或手術，但這些通常在懷孕後期或產後進行。

至於您提到的擔心，流產和畸形的風險確實存在，但這並不意味著每位有甲狀腺亢進的孕婦都會經歷這些問題。
許多女性在控制甲狀腺功能後，能夠成功懷孕並生下健康的孩子。
您可以與醫生討論您的擔憂，並尋求專業的建議和支持。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並保持良好的心理狀態，這些都有助於提高懷孕的成功率和胎兒的健康。
與醫療團隊保持密切聯繫，定期進行檢查，並遵循醫生的建議，將有助於您在懷孕期間獲得更好的結果。
希望您能夠順利度過這段時間，並迎接健康的寶寶。