甲狀腺機能抗進:飲食、懷孕與治療建議-乳房甲狀腺科

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甲狀腺機能抗進飲食及懷孕應該要注意些什麼??


日前去體檢醫生看到脖子有一點點粗,才知道我有甲狀腺機能抗進1.請問甲狀腺機能抗進的飲食應該注意些什麼?目前僅知道海藻類完全不能吃請問網路上有些說可以吃海鮮類但是有一些說又不能吃,有些蔬菜似乎也不能吃,這樣不就只能吃肉類了嗎?因為目前得到的資訊都不太一樣可否告知?2.如果我想懷孕需要注意些什麼東西?3.聽說甲狀腺的藥劑有分等級例如A.B.C.D.X,有一些吃的話會對小朋友有影響那如果想懷孕是不是要先停藥比較好?或是有更好的方式4.甲狀腺抗進的症狀似乎是不可逆,例如是凸眼症已經凸出來就算開刀也無法回覆是嗎?


小不點,20~29歲女性,詢問日期:2010/10/18

吳敬堂 醫師回覆-乳房甲狀腺科


您好,1.含碘豐富的食物有:海產類(沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、海蜇、蛤、海參、干貝、鱔魚、魚肝油等)、海藻類(海帶、海苔、紫菜等)、蔬菜類(蘿蔔葉、向日葵子、洋蔥等含碘土壤種植的蔬菜) 不宜抽煙,酒、濃茶、咖啡2.所有藥物都會以懷孕因素來分級 想懷孕者 應先盡量控制在正常時再懷孕 懷孕前 中 應與婦產科及新陳代謝科醫師密切配合與 討論 並持續使用藥物 至於分級 可與婦產科醫師 藥師討論 生產後 仍須於新陳代謝科追蹤3.只要調整好劑量 甲狀腺素恢復正常 很多症狀可以獲得改善 但凸眼症真的就比較難完全改善!祝 平安健康衛生署桃園醫院外科主治醫師 吳敬堂敬復

回覆日期:2010/10/18

彙整補充說明


甲狀腺機能抗進(Graves' disease)是一種自體免疫性疾病,主要影響甲狀腺的功能,導致甲狀腺激素過多,進而引發一系列症狀。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關建議。

1. 飲食注意事項:
對於甲狀腺機能抗進的患者,飲食上需要特別注意碘的攝取。
碘是合成甲狀腺激素的重要成分,因此過量攝取碘可能會加重病情。
海藻類(如海帶、紫菜等)因為碘含量高,應該避免食用。
至於海鮮類,雖然它們也含有碘,但如果您在控制碘的攝取量下,適量食用一些海鮮(如魚類)是可以的,建議選擇低碘的海鮮,並且注意總攝取量。
蔬菜方面,某些含碘的蔬菜(如蘿蔔葉)也應該減少攝取。
總體來說,飲食應以均衡為主,適量攝取肉類、蛋類、豆類和新鮮蔬菜,避免過量攝取高碘食物。

2. 懷孕注意事項:
懷孕前,建議您與內分泌科醫師及婦產科醫師密切合作,確保甲狀腺功能穩定。
甲狀腺功能亢進若未得到控制,可能會對胎兒造成影響,包括低出生體重和流產的風險。
因此,在懷孕前應調整藥物劑量,維持甲狀腺激素在正常範圍內。
懷孕期間,仍需定期檢查甲狀腺功能,並根據醫師建議調整用藥。

3. 藥物使用與懷孕:
甲狀腺藥物的確有分級,某些藥物在懷孕期間使用可能會對胎兒產生影響。
若您計畫懷孕,應該在醫師的指導下調整或更換藥物,而不是自行停藥。
停藥可能會導致甲狀腺功能失控,對母體及胎兒都可能造成危險。
與醫師討論最適合的用藥方案,並在懷孕期間定期追蹤甲狀腺功能是非常重要的。

4. 症狀的不可逆性:
甲狀腺機能抗進的症狀,如突眼症(Graves' ophthalmopathy),在某些情況下可能是不可逆的。
即使透過手術或其他治療方式,已經凸出的眼球可能無法完全恢復到正常狀態。
然而,透過適當的治療可以減輕症狀,改善生活品質。
對於突眼症的患者,建議定期追蹤眼科醫師,並根據醫師的建議進行相應的治療。

總結來說,甲狀腺機能抗進患者在飲食、懷孕及藥物使用上需謹慎,並與專業醫師保持良好的溝通與合作,以確保自身及未來寶寶的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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