甲狀腺機能抗進：飲食、懷孕與治療建議-乳房甲狀腺科

甲狀腺機能抗進飲食及懷孕應該要注意些什麼?？

日前去體檢醫生看到脖子有一點點粗,才知道我有甲狀腺機能抗進
1.請問甲狀腺機能抗進的飲食應該注意些什麼?目前僅知道海藻類完全不能吃
請問網路上有些說可以吃海鮮類但是有一些說又不能吃,
有些蔬菜似乎也不能吃,這樣不就只能吃肉類了嗎?
因為目前得到的資訊都不太一樣可否告知?

2.如果我想懷孕需要注意些什麼東西?

3.聽說甲狀腺的藥劑有分等級例如A.B.C.D.X,有一些吃的話會對小朋友有影響
那如果想懷孕是不是要先停藥比較好?或是有更好的方式

4.甲狀腺抗進的症狀似乎是不可逆,例如是凸眼症已經凸出來就算開刀也無法回覆是嗎?

小不點，20~29歲女性，詢問日期：2010/10/18

吳敬堂醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院乳房甲狀腺科主治醫師

您好，

1.含碘豐富的食物有：海產類（沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、海蜇、蛤、海參、干貝、鱔魚、魚肝油等）、海藻類（海帶、海苔、紫菜等）、蔬菜類（蘿蔔葉、向日葵子、洋蔥等含碘土壤種植的蔬菜）不宜抽煙，酒、濃茶、咖啡

2.所有藥物都會以懷孕因素來分級想懷孕者應先盡量控制在正常時再懷孕懷孕前中應與婦產科及新陳代謝科醫師密切配合與討論並持續使用藥物至於分級可與婦產科醫師藥師討論生產後仍須於新陳代謝科追蹤

3.只要調整好劑量甲狀腺素恢復正常很多症狀可以獲得改善但凸眼症真的就比較難完全改善!

祝平安健康

衛生署桃園醫院
外科主治醫師　吳敬堂敬復

回覆日期：2010/10/18
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺機能抗進飲食及懷孕應該要注意些什麼?

彙整補充說明

甲狀腺機能抗進（即甲狀腺功能亢進）是一種常見的內分泌疾病，對於飲食、懷孕及治療都有其特定的注意事項。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 飲食注意事項：
甲狀腺機能抗進患者在飲食上應特別注意碘的攝取。
海藻類（如海帶、紫菜等）因為含有高量的碘，通常建議避免食用。
至於海鮮類，雖然它們也含有碘，但如果您在醫生的指導下，且甲狀腺功能尚在控制範圍內，適量食用是可以的。
建議選擇低碘的海鮮，並注意攝取量。
至於蔬菜，某些如十字花科蔬菜（例如花椰菜、甘藍等）在某些情況下可能會影響碘的吸收，但一般來說，正常攝取是安全的。
飲食不必完全限制在肉類，均衡的飲食仍然是重要的，應包含足夠的蛋白質、碳水化合物及各類維生素和礦物質。

2. 懷孕注意事項：
如果您計劃懷孕，首先應該與內分泌科醫師及婦產科醫師密切合作，確保甲狀腺功能在正常範圍內。
甲狀腺功能亢進若未控制，可能會對胎兒造成影響，包括低出生體重或流產的風險。
懷孕期間，甲狀腺素的劑量可能需要調整，通常會需要增加劑量以維持正常的甲狀腺功能。
定期檢查甲狀腺功能是必要的，以確保母體及胎兒的健康。

3. 藥物使用與懷孕：
甲狀腺藥物的分級確實存在，某些藥物在懷孕期間可能會對胎兒有影響。
若您計劃懷孕，應與醫生討論是否需要調整或更換藥物。
一般來說，不建議自行停藥，因為這可能會導致甲狀腺功能失控，對母體及胎兒都可能造成風險。
醫生會根據您的具體情況，調整藥物劑量，以達到最佳的治療效果。

4. 抗進症狀的可逆性：
甲狀腺機能抗進的某些症狀，如眼球突出（突眼症），在治療後可能不會完全恢復。
這是因為突眼症的形成與眼部組織的變化有關，雖然藥物治療可以減輕症狀，但一旦出現的變化可能是不可逆的。
手術可以改善外觀，但不一定能完全恢復到原來的狀態。
因此，及早診斷和治療是非常重要的。

總結來說，甲狀腺機能抗進患者在飲食上應注意碘的攝取，懷孕時需密切監控甲狀腺功能，藥物使用需在醫生指導下進行，並了解某些症狀的不可逆性。
建議您定期與醫療團隊溝通，確保獲得最佳的健康管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！