中風病人吞嚥障礙:如何解決?-神經內科

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關於中風病人吞嚥障礙的問題?


曹醫師您好我想跟您請教一些關於中風病人的問題,我父親自4月中中風至今已經兩ㄍ多月了,本來在榮總就醫,中風初期是用鼻胃管餵食,後來鼻胃管拔除以後就開始用嘴巴進食了,本來都是吃一些稀飯,麵食,之類的東西,本來我父親的進食狀況算是還不錯,除了偶而因為有痰會嗆到以外,其他並無什麼大問題,可是最近我發現我父親的進食狀況越來越差,常常嘴巴裡面的東西就是吞不下去,本來我以為是沒胃口吃,後來我卻發現是吞不下去,現在因為這樣我實在很傷腦筋,不知道該怎麼辦,想請問曹醫師,這個有解決的方嗎?順便再請問,我父親現在因為連稀飯都不太能吃了,所以我現在有時候會泡牛奶給他喝,但是不隻到要是只喝牛奶的話長期下來會不會營養不夠呢?那除了牛奶以外是否還有其他的東西可以補充營養呢?



蔣仁和,20~29歲男性,詢問日期:2005/06/24

曹汶龍 醫師回覆-神經內科


您好:吞嚥困難,可去復健科請教物理治療師,學習吞嚥方法。
營養調配,可去請教醫院的營養師原本穩定的病情,突然變壞,要考慮再中風或是電解質不平衡,可去看診神經科曹汶龍 醫師



回覆日期:2005/06/24

彙整補充說明


中風病人吞嚥障礙的問題是相當常見的,尤其是在中風後的康復過程中,患者可能會面臨吞嚥困難的挑戰。
這種情況不僅影響到患者的營養攝取,還可能導致嗆咳、肺炎等併發症。
因此,針對您父親的情況,以下是一些建議和解決方案。

首先,建議您帶父親去復健科尋求專業的語言治療師進行評估和治療。
語言治療師可以針對吞嚥障礙提供專業的指導,教導患者正確的吞嚥技巧和動作,並且可以設計個別化的訓練計畫。
這些訓練可能包括口腔運動、吞嚥練習以及使用特定的食物質地來幫助改善吞嚥能力。

在家中,您可以嘗試一些簡單的刺激方法來幫助改善吞嚥功能。
例如,可以使用醫用紗布包裹冰塊,輕輕刺激口輪肌和喉部肌肉,這樣可以促進吞嚥反射。
此外,您可以考慮讓父親在進食前先含住小圓冰塊,讓冰水慢慢流入咽喉,這樣不僅可以刺激肌肉收縮,還能練習吞嚥。

關於飲食方面,若父親目前連稀飯都難以吞嚥,您可以考慮改為半流體或泥狀食物,這樣會更容易吞下。
牛奶雖然是一種良好的營養來源,但如果長期只依賴牛奶,可能會導致營養不均衡。
建議您可以考慮其他高營養的食物,例如:豆腐、優格、果泥、蔬菜泥等,這些食物不僅容易吞嚥,還能提供多樣的營養素。

此外,您也可以向醫院的營養師諮詢,獲得針對父親的飲食計畫,確保他能夠獲得足夠的熱量和營養。
營養師可以根據父親的具體情況,設計出適合他的飲食方案,並提供一些食譜建議。

最後,請注意,吞嚥障礙的情況可能會隨著時間而變化,因此定期的醫療評估和隨時調整治療計畫是非常重要的。
如果您發現父親的吞嚥情況持續惡化,或出現其他不適症狀,應儘快就醫,進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。

總之,吞嚥障礙是中風後常見的後遺症,但透過專業的治療和適當的飲食調整,許多患者都能夠逐漸改善吞嚥能力,恢復正常的進食功能。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助,祝您父親早日康復!

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