孕婦HBsAg(+),HBeAg(-),嬰兒需不需要打B型肝炎免疫球蛋白?-兒科

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B型肝炎免疫球蛋白?


施醫師您好:孕婦HBsAg(+),HBeAg(-),為什麼胎兒出生不必打HBIG(B型肝炎免疫球蛋白)?
如果想自費為嬰兒施打B型肝炎免疫球蛋白,可以嗎?會不會有任何副作用產生?謝謝!



Li,30~39歲男性,詢問日期:2001/06/13

施忠憲 醫師回覆-兒科


因為據統計如孕婦HBeAg(-),嬰兒感染B肝的機率不高,故一般不建議打B型肝炎免疫球蛋白。
如要自費打亦可以,一針約一千八左右。



回覆日期:2001/06/13

彙整補充說明


根據目前的醫學知識,孕婦若檢測出HBsAg陽性,表示她是B型肝炎的攜帶者。
HBeAg陰性則意味著病毒的複製活性較低,傳染性相對較低。
根據統計數據,若孕婦HBeAg為陰性,嬰兒在出生時感染B型肝炎的機率相對較低,因此一般不建議在這種情況下為嬰兒施打B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。

1. 為什麼不需要施打HBIG?

當孕婦的HBeAg為陰性時,這表示她的病毒載量較低,傳染給嬰兒的風險相對較小。
根據研究,HBeAg陰性孕婦所生嬰兒的B型肝炎感染率約在1%以下,因此在這種情況下,施打HBIG的必要性不高。

2. 自費施打HBIG的可能性與費用
如果父母仍然希望為嬰兒施打HBIG以增加保護,這是可以自費進行的。
根據醫療機構的不同,施打HBIG的費用大約在一千五到兩千元台幣之間。
這筆費用通常是一次性的,並不需要長期施打。

3. 施打HBIG的副作用
HBIG是從人類血清中提取的免疫球蛋白,雖然大多數人施打後不會有明顯的副作用,但仍有可能出現過敏反應,尤其是對於異種蛋白質的過敏反應。
這些反應可能包括皮疹、發燒或其他過敏症狀。
若嬰兒在施打後出現不適,應立即就醫。

4. 其他考量
除了施打HBIG,嬰兒在出生後應該在24小時內接種B型肝炎疫苗,這是預防B型肝炎的重要措施。
接種疫苗後,若有需要,醫生會建議進行抗體檢測,以確認嬰兒是否已經產生足夠的免疫反應。

5. 後續追蹤
對於HBsAg陽性的孕婦,建議在產後定期進行肝功能檢查和病毒載量檢測,以確保母親的健康狀況。
此外,若嬰兒在出生後有任何健康問題,應及時就醫並進行相應的檢查。

總結來說,對於HBeAg陰性的HBsAg陽性孕婦,其嬰兒在出生時不必施打HBIG,但接種B型肝炎疫苗是必要的。
如果父母有額外的顧慮,選擇自費施打HBIG也是可行的,但需注意可能的副作用。
建議與醫療專業人員進行詳細的討論,以獲得最適合的建議和方案。

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