干安能購買與健保給付兩事請問？
父親以前因為肝異常，接受醫生建議服用干安能來治療，幸運地也獲得顯著的療效。
不過，當時干安能健保不給付，所以都是自費購買。
但最近因為原本我們是透過業務代表購買干安能，現在對方突然不跑這一線，所以我們著手尋找新的購買管道。
就在尋找新的購買管道之際，我們卻無意中得知從2003年時10月起，干安能已經納入健保給付，可是直到上月為止，為何我們購買干安能的價格仍然沒有顯著的降低呢？
甚至，如果納入健保給付，不是不必在自拋腰包了嗎？
請問，1.我們是哪裡疏失導致無法享受到干安能納入健保給付的好處呢？
2.台南市哪裡買的到干安能謝謝！
alex，20~29歲男性，詢問日期：2005/06/29
吳惠玲 醫師回覆-藥物
您好！依據全民健保給付規定如下：（至於何處購買請至下述網站洽詢-http://www.nhi.gov.tw/06inquire/query3_list.asp。
）10.7.3 lamivudine（如：Zeffix 100mg ）（92/10/1）限用於參加「全民健康保險加強慢性Ｂ型及慢性Ｃ型肝炎治療試辦計畫」之下列慢性病毒性B型肝炎患者：1.HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月，且ALT值大於(或等於)正常值上限五倍以上(ALT≧5X)，或已發生肝代償不全者(Prothrombin time≧3秒或Bilirubin≧3.0mg/ml)。
(93/2/1)。
2.慢性Ｂ型肝炎病毒帶原者（HBsAg(+)）接受器官移植後發作Ｂ型肝炎者。
若為接受肝臟移植者則可預防性使用。
3.慢性Ｂ型肝炎病毒帶原者（HBsAg(+)）接受癌症化學療法後發作Ｂ型肝炎者經照會消化系專科醫師同意後，得使用。
（93/2/1）4.HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(+)超過三個月，其ALT值介於正常值上限二至五倍之間 (2X≦ALT<5X)，但經由肝組織切片證實HBcAg陽性之患者。
（血友病患經照會消化系專科醫師同意後，得不作切片。
）（93/8/1）5.HBsAg(+)超過六個月及HBeAg(-)超過三個月，且ALT值半年有兩次以上(每次間隔三個月)大於或等於正常值上限二倍以上(ALT≧2X)，經由肝組織切片證實HBcAg陽性之患者。
（血友病患經照會消化系專科醫師同意後，得不作切片。
）（93/8/1）
回覆日期：2005/06/29
彙整補充說明
關於您提到的干安能（Lamivudine）納入健保給付後價格未降的問題，這裡有幾個可能的原因和解釋。
首先，雖然干安能自2003年10月起已納入健保給付，但這並不意味著所有患者都能自動享有健保的補助。
健保給付通常會有特定的適應症和條件，患者必須符合這些條件才能享受健保給付的好處。
根據健保規定，干安能主要用於慢性B型肝炎的治療，患者需要經過醫生的診斷和確認，並且必須符合特定的醫療標準，例如ALT值的限制、HBsAg的狀態等。
如果您的父親在使用干安能時未經醫生評估或未符合健保給付的條件，那麼他就無法享受健保的補助，仍需自費購買。
其次，健保給付的藥品價格通常是由健保署與藥品廠商協商而定，這個價格是固定的，並不會因為納入健保而自動降低市場價格。
藥品的實際售價可能會受到多種因素影響，包括供應鏈、藥品的流通渠道、醫院或藥局的定價策略等。
因此，即使干安能已經納入健保給付，您在某些渠道購買時仍可能會遇到與自費時相似的價格。
至於您提到的購買管道問題，建議您可以直接向醫療院所或藥局詢問，確認他們是否提供干安能的健保給付服務。
您可以向主治醫師詢問，是否可以開立健保給付的處方，並在藥局領取相應的藥物。
若您在台南市尋找干安能的購買地點，可以參考健保署的網站，查詢當地的藥局或醫療機構，這些地方通常會有健保給付的藥品。
最後，關於健保給付的問題，建議您在就醫時，與醫療團隊保持良好的溝通，了解自己所需的藥物是否符合健保給付的條件，並確保在醫療過程中獲得正確的指導和支持。
這樣可以幫助您更好地利用健保資源，減少不必要的經濟負擔。
希望這些資訊能幫助到您和您的家人！
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