大四學生的頭痛困擾：是偏頭痛還是其他問題？-神經內科

頭痛？

我目前是大四學生，偶爾會有頭痛的困擾.
高三準備聯考那一陣子，養成了一個坐時會用後腦倚靠椅背的習慣之後就發
現，這樣久了會開始頭痛，改了很久才改掉. 但是，同時，我卻又發現，如果讀
書讀了很了，同樣的部位(後腦上方)，也會痛. 甚至，在考完之後有一次在打
桌球的時候，開始痛得我完全無法做事.不過之後就再沒有痛成這樣了.
後來，去了長庚做了檢查，以及頭部段層掃描，結果是也是沒有發現什麼.只
說了是偏頭痛.
直到現在，只要我書讀了很久，就會開始微微的痛，但是只要有睡眠就可以
回復，................這真的只是一般的偏頭痛嗎?

阿碰，20~29歲男性，詢問日期：2000/11/15

黃英哲醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科主任

ANSWER: 您的症狀聽起來倒不太像典型偏頭痛，卻像筋膜炎(myofascial pain)，依您已作過檢查的結果，應無危險! 所以，症狀治療應是目前可行的方法。不過打桌球突然發生的痛，可能須進一步釐清，才能了解是不是同一個問題!!

回覆日期：2000/11/15
資料來源：台灣e院 - 頭痛

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的頭痛症狀似乎與偏頭痛有一定的關聯，但也可能涉及其他因素。
偏頭痛通常會伴隨著一些特定的症狀，例如一側頭痛、搏動感、噁心、嘔吐以及對光和聲音的敏感等。
根據您提到的情況，您在長時間用眼或專注於學習時會感到頭痛，這可能與眼睛疲勞或姿勢不當有關。

首先，您提到的「後腦上方」的疼痛，尤其是在長時間讀書或坐姿不當的情況下，可能是由於肌肉緊張或緊縮型頭痛（tension-type headache）所引起的。
這種頭痛通常是由於長時間保持同一姿勢、壓力或焦慮等因素造成的，疼痛感覺可能是鈍痛或壓迫感，並不會像偏頭痛那樣有明顯的搏動感。

此外，您提到的在打桌球時突然出現的劇烈頭痛，這可能是由於運動過程中身體的劇烈變化或姿勢不當引起的。
這種情況下，建議您在運動前做好熱身，並注意運動時的姿勢，以減少頭痛的發生。

至於您在長庚醫院進行的檢查結果顯示沒有異常，這是一個好消息，意味著您沒有嚴重的腦部問題。
然而，這並不排除您仍然可能經歷偏頭痛或其他類型的頭痛。
由於偏頭痛的診斷通常是基於症狀的描述，建議您可以記錄下每次頭痛的發作時間、持續時間、疼痛強度及伴隨症狀，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

在日常生活中，您可以考慮以下幾個方法來緩解頭痛：
1. 改善坐姿：確保您的椅子和桌子高度合適，避免長時間保持同一姿勢，定期起身活動，伸展肌肉。

2. 適當休息：在學習或工作時，每隔一段時間就休息一下，讓眼睛和大腦得到放鬆。

3. 保持良好的睡眠習慣：確保每天有足夠的睡眠，避免過度疲勞。

4. 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多攝取咖啡因或酒精，這些都可能誘發頭痛。

5. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減少壓力，從而減少頭痛的發作。

如果您的頭痛情況持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生討論可能的治療方案，包括藥物治療或物理治療等。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！