腰部與腳跟痠痛:可能的神經外科疾病原因及預防方法-神經外科

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腰部酸痛+腳跟酸痛...?


醫師您好~我近一年來,腰部(約尾椎往上4~5節處)都會有酸痛,輕微的話,都會覺得腰的附近會有酸酸的,如果嚴重的話,就會有點痛痛的,而且我的腳跟處(約是在腳筋與腳底骨之連結處,非腳底)亦會酸痛(右腳又較左腳明顯),不管坐著、站著、躺著都會有痛痛的感覺,如果用手去壓該處,就會覺得”非常痛”,兩個月前有去檢查頸椎(因之前曾經傷過),有做MRI,醫師判定無明顯異常,醫師只是說可能是坐姿不正確...,可是後來這兩個月,我都會很注意我的坐姿,但腰部及腳跟之疼痛仍辭續,故想請教醫師這種病痛之病因為何,該如何預防..?P.S 前陣子有看到椎間盤凸出之簡介(於長庚之圖表),發現其陳述之症狀與本人略有相符,請醫師協助確認本人之病因,感謝...


BOS,20~29歲男性,詢問日期:2005/07/05

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:建議不要久站久坐,不可固定一個姿勢太久。
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期:2005/07/05

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,腰部及腳跟的酸痛可能與多種因素有關,以下是一些可能的神經外科疾病原因及預防方法的分析。


可能的病因
1. 椎間盤突出:您提到的症狀與椎間盤突出有相似之處。
椎間盤突出可能壓迫到周圍的神經根,導致腰部疼痛及下肢的放射性疼痛或麻木感。
雖然您之前的MRI檢查未顯示明顯異常,但椎間盤的變化有時可能不易在影像學上被檢出。

2. 坐姿不良:長時間的不良坐姿會導致腰椎的負擔增加,進而引發腰痛。
這種情況在辦公室工作的人群中非常常見,尤其是如果椅子的高度、桌子的高度不合適,或是缺乏適當的腰部支撐。

3. 肌腱或韌帶問題:您提到的腳跟疼痛可能與跟腱或足底筋膜的緊張有關。
長時間的站立或走路,尤其是穿著不合適的鞋子,可能會導致這些部位的過度使用和疼痛。

4. 神經壓迫:如果腰椎的某些部位出現退化性變化,可能會壓迫到神經根,導致下肢的疼痛或麻木感。
這種情況需要進一步的神經學檢查來確認。


預防方法
1. 改善坐姿:確保您的工作環境符合人體工學,使用適合的椅子,並保持良好的坐姿。
可以考慮使用腰墊來支撐腰部,並定期變換姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度運動:定期進行適度的運動,如游泳、瑜伽或伸展運動,可以增強核心肌群的力量,改善腰部的穩定性,減少疼痛的發生。

3. 注意鞋子選擇:選擇合適的鞋子,避免高跟鞋或不合腳的鞋子,這樣可以減少對腳跟及腳底的壓力。

4. 定期檢查:如果症狀持續,建議定期進行醫學檢查,特別是神經學檢查和影像學檢查,以便及早發現潛在的問題。

5. 物理治療:尋求專業的物理治療師的幫助,進行針對性的治療和運動訓練,這可以幫助改善疼痛和功能。

6. 保持良好的生活習慣:保持健康的體重,避免過度的體重負擔,並注意飲食均衡,這對於維持整體健康也非常重要。


結論
您的症狀可能與多種因素有關,建議您持續觀察症狀的變化,並在必要時尋求專業醫療的幫助。
若症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復!

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