腰部酸痛+腳跟酸痛...？
醫師您好~我近一年來，腰部(約尾椎往上4~5節處)都會有酸痛，輕微的話，都會覺得腰的附近會有酸酸的，如果嚴重的話，就會有點痛痛的，而且我的腳跟處(約是在腳筋與腳底骨之連結處，非腳底)亦會酸痛(右腳又較左腳明顯)，不管坐著、站著、躺著都會有痛痛的感覺，如果用手去壓該處，就會覺得”非常痛”，兩個月前有去檢查頸椎(因之前曾經傷過)，有做MRI，醫師判定無明顯異常，醫師只是說可能是坐姿不正確...，可是後來這兩個月，我都會很注意我的坐姿，但腰部及腳跟之疼痛仍辭續，故想請教醫師這種病痛之病因為何，該如何預防..?P.S 前陣子有看到椎間盤凸出之簡介(於長庚之圖表)，發現其陳述之症狀與本人略有相符，請醫師協助確認本人之病因，感謝...
BOS，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/05
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，腰部及腳跟的酸痛可能與多種因素有關，以下是一些可能的神經外科疾病原因及預防方法的分析。
可能的病因
1. 椎間盤突出：您提到的症狀與椎間盤突出有相似之處。
椎間盤突出可能壓迫到周圍的神經根，導致腰部疼痛及下肢的放射性疼痛或麻木感。
雖然您之前的MRI檢查未顯示明顯異常，但椎間盤的變化有時可能不易在影像學上被檢出。
2. 坐姿不良：長時間的不良坐姿會導致腰椎的負擔增加，進而引發腰痛。
這種情況在辦公室工作的人群中非常常見，尤其是如果椅子的高度、桌子的高度不合適，或是缺乏適當的腰部支撐。
3. 肌腱或韌帶問題：您提到的腳跟疼痛可能與跟腱或足底筋膜的緊張有關。
長時間的站立或走路，尤其是穿著不合適的鞋子，可能會導致這些部位的過度使用和疼痛。
4. 神經壓迫：如果腰椎的某些部位出現退化性變化，可能會壓迫到神經根，導致下肢的疼痛或麻木感。
這種情況需要進一步的神經學檢查來確認。
預防方法
1. 改善坐姿：確保您的工作環境符合人體工學，使用適合的椅子，並保持良好的坐姿。
可以考慮使用腰墊來支撐腰部，並定期變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。
2. 適度運動：定期進行適度的運動，如游泳、瑜伽或伸展運動，可以增強核心肌群的力量，改善腰部的穩定性，減少疼痛的發生。
3. 注意鞋子選擇：選擇合適的鞋子，避免高跟鞋或不合腳的鞋子，這樣可以減少對腳跟及腳底的壓力。
4. 定期檢查：如果症狀持續，建議定期進行醫學檢查，特別是神經學檢查和影像學檢查，以便及早發現潛在的問題。
5. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的治療和運動訓練，這可以幫助改善疼痛和功能。
6. 保持良好的生活習慣：保持健康的體重，避免過度的體重負擔，並注意飲食均衡，這對於維持整體健康也非常重要。
結論
您的症狀可能與多種因素有關，建議您持續觀察症狀的變化，並在必要時尋求專業醫療的幫助。
若症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復！
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