家族病史中的癌症風險：該如何評估及因應？-家醫科

家族性～？

我想請問，因為我曾聽母親說，外公死於胃癌、外婆死於血癌，而外婆那邊的親戚幾乎都死於癌症，那我需要檢查嗎？我老媽今年因為肝癌未期併發腎衰竭而過世，那我需要去檢查，如要檢查那應該要怎麼做？

PS:
我不太確定是不是真的，因為她都已過世了～～

Smile，10~19歲女性，詢問日期：2005/07/18

黃建岭醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

Smile:

血癌和胃癌遺傳因素引起只有一％，有高達九十九％的患是因環境因素致癌，而台灣引起肝癌的主要原因是B型及C型肝炎，所以建議到醫院檢查本身是否有肝炎感染，若未受B肝感染又沒有B肝抗體，可再施打B肝疫苗。一般大學新生入學都會做血液學及肝炎檢查，可以等到時再做。

黃建岭醫師敬覆

回覆日期：2005/07/18
資料來源：台灣e院 - 家族性～

彙整補充說明

在評估家族病史中的癌症風險時，首先要了解癌症的遺傳性與環境因素的影響。
根據目前的醫學研究，許多癌症的發生與遺傳因素有關，但大多數癌症的風險是由環境因素和生活方式所影響。
舉例來說，胃癌與血癌的遺傳性相對較低，通常只有1%的機率是由遺傳因素引起的，其他99%則可能與飲食、生活習慣、環境暴露等因素有關。

在您的情況中，外公死於胃癌、外婆死於血癌，以及母親因肝癌過世，這些都構成了您家族的癌症病史。
雖然這些病史可能會增加您的風險，但並不代表您一定會罹患癌症。
根據統計，台灣的肝癌主要與B型及C型肝炎有關，因此建議您首先檢查是否有這些病毒的感染。
如果您未曾感染B型肝炎，且沒有B型肝炎抗體，則可以考慮接種B型肝炎疫苗。

至於檢查的方式，建議您可以進行以下幾項檢查：
1. 肝功能檢查：這可以幫助評估您的肝臟健康狀況，並檢查是否有肝炎病毒的感染。

2. 肝炎病毒檢查：檢查B型和C型肝炎病毒的存在，這是預防肝癌的重要步驟。

3. 定期健康檢查：根據年齡和風險因素，定期進行健康檢查，包括血液檢查和影像學檢查（如超音波、CT等），以便及早發現任何異常情況。

此外，您提到的外公和外婆的癌症病史，雖然可能會讓您感到擔憂，但重要的是要保持良好的生活習慣，例如均衡飲食、定期運動、避免吸煙和過量飲酒，這些都能有效降低癌症的風險。

最後，若您對家族病史感到不安，建議尋求專業醫師的意見，進行遺傳諮詢，這樣可以更清楚地了解您的風險，並制定適合的檢查計畫。
記得，早期發現和預防是對抗癌症的最佳策略。
希望這些建議能幫助您更好地評估自己的健康狀況，並採取適當的行動。