家族中有多人患癌，是否應進行肺腺癌遺傳風險評估？-胸腔內科

肺腺癌家族遺傳？

主任，您好！
家母92年時，83歲因肺腺癌病逝，她平日有煮食三餐及不常開抽油煙機習慣。
本人7個兄弟姐妹，現今年齡在79-69歲，有2位大腸癌，1位肝癌。
以上情形，是否具備肺腺癌家族史？
胸部X光片定期檢查正常，且身體無異狀，是否應再作低劑量電腦斷層檢查？

Liu，60~69歲女性，詢問日期：2022/07/10

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
您母親有肺腺癌就算是家族史有肺癌,可以考慮加做胸部低劑量電腦斷層檢查!

回覆日期：2022/07/10
資料來源：台灣e院 - 肺腺癌家族遺傳

彙整補充說明

根據您提供的家族病史，您的母親因肺腺癌去世，這確實構成了肺癌的家族史。
雖然肺腺癌的遺傳性並不像某些其他癌症（例如乳癌或大腸癌）那麼明顯，但仍然有研究顯示，家族中有肺癌病史的人，罹患肺癌的風險會有所增加。
您提到的兄弟姐妹中有兩位罹患大腸癌和一位肝癌，這也顯示出您家族中有多種癌症的發生，這可能與遺傳因素、環境因素及生活習慣有關。

在考慮是否進行肺腺癌的遺傳風險評估時，您可以考慮以下幾點：
1. 家族病史：您母親的肺腺癌病史是重要的考量因素，尤其是她在83歲時去世，這可能與遺傳因素有關。
雖然您提到的兄弟姐妹中並沒有肺癌的案例，但大腸癌和肝癌的存在也可能提示有潛在的遺傳風險。

2. 環境因素：您提到母親的烹飪習慣和抽油煙機的使用，這些環境因素也可能影響肺癌的風險。
長期接觸油煙和其他空氣污染物可能增加肺癌的風險。

3. 檢查建議：雖然您目前的胸部X光檢查結果正常，但考慮到家族病史，進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）是合理的選擇。
LDCT被證實能夠更早期地發現肺癌，特別是對於高風險人群（如有家族史或長期吸煙者）。

4. 定期檢查：即使目前身體無異狀，定期的健康檢查仍然是非常重要的。
建議您與醫生討論，制定一個適合您的檢查計畫，可能包括每年進行一次LDCT掃描。

5. 生活方式的調整：除了檢查，改善生活方式也能降低罹癌風險。
例如，保持健康的飲食、定期運動、避免吸煙和過量飲酒等，這些都有助於降低癌症的風險。

總結來說，您家族中有肺腺癌的病史，建議進行遺傳風險評估，並考慮進一步的低劑量電腦斷層檢查。
與醫療專業人員保持良好的溝通，定期檢查和健康管理，將有助於早期發現潛在的健康問題，並採取相應的預防措施。