礦工與煙民家族的癌症風險：遺傳因素的角色-胸腔內科

請教一下？

醫師你好.有問題想請教.我祖父以前是礦工.加上他又有抽煙.因此他在十年前因為肺癌而往生.除此家族始上並沒有人是癌症而死的.前陣子看醫學報導.上面說癌症遺傳基因會有很大的機率.請問我們家族的人.得到這種病遺傳的機率會有多大?我們家只有我爸爸抽煙.其他沒人抽

gentleman，20~29歲男性，詢問日期：2003/12/18

郭律成醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：臺大醫院胸腔內科主治醫師

形成肺癌的原因很多, 個人基因只是其中的一種, 外在的環境如抽煙, 加上年齡的因素, 共同作用的結果才形成癌症, 目前醫學並無法確定為您算出罹癌的機率, 就算您有所謂好發癌症的基因, 也未必就會罹癌, 反之也如此. 再者, 癌症有很多細胞型, 成因及好發因素也不盡相同, 此部分仍待未來醫學的研究, 目前無法回答. 不知您看到的醫學報導是新聞, 亦或是發表的論文, 或是在國際上被承認的結果, 這決定這項結果的可信度.

回覆日期：2003/12/18
資料來源：台灣e院 - 請教一下

彙整補充說明

您好！關於您提到的家族癌症風險，特別是與您祖父的職業（礦工）和抽煙習慣有關的肺癌風險，這是一個相當複雜的問題。
首先，我們需要了解癌症的成因通常是多因素的，並不僅僅是遺傳因素所能解釋的。

肺癌的發生與多種因素有關，包括環境因素、生活習慣、職業暴露以及遺傳因素。
您祖父作為礦工，可能接觸到的粉塵和有害化學物質（如石棉、煤煙等）都可能增加肺癌的風險。
此外，吸煙是已知的主要致癌因素，與肺癌的發生有著密切的關聯。
這意味著即使您的家族中其他成員並沒有罹患癌症的歷史，您祖父的情況仍然可能對您家族的癌症風險產生影響。

至於遺傳因素，確實有一些癌症是與遺傳基因有關的，例如乳癌和大腸癌等。
然而，肺癌的遺傳性相對較低，並且大多數肺癌病例是由環境和生活習慣所引起的。
根據目前的研究，擁有家族癌症史的人確實可能面臨較高的風險，但這並不意味著您必然會罹患癌症。
即使您有某些遺傳標記，這也不代表您一定會發病，因為環境因素和生活方式的影響同樣重要。

在您的情況下，您提到只有您的父親抽煙，這可能會對您家族的癌症風險有一定影響，但因為其他成員並未抽煙或接觸到高風險的環境，這可能會降低您罹患肺癌的風險。
根據統計，約有15%至20%的肺癌患者有家族史，但這並不意味著所有有家族史的人都會罹患肺癌。

如果您對自己的健康狀況感到擔憂，建議您定期進行健康檢查，特別是肺部的檢查。
低劑量電腦斷層掃描（LDCT）是一種有效的篩檢工具，特別是對於有吸煙史或家族癌症史的人來說。
雖然您目前沒有抽煙的習慣，但如果有其他風險因素，進行這類檢查仍然是明智的選擇。

最後，改善生活習慣，如均衡飲食、定期運動、避免吸煙和二手煙的暴露等，都有助於降低罹患癌症的風險。
保持健康的生活方式不僅能降低癌症風險，還能改善整體健康狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解家族癌症風險的相關因素，並做出適合自己的健康決策。
若有進一步的疑問，建議諮詢專業醫師以獲得更具體的建議。
祝您健康！