手腕舟狀骨受傷治療方式與石膏固定時間-骨科

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腕舟狀骨受傷疑問?


工作受傷直到受傷半個月後,才檢查出傷勢,醫生診斷:腕月舟狀骨移位+舟狀骨關節不穩+韌帶受傷.個人不想開刀,醫生包石膏固定,但是詢問過兩位醫生,對於石膏固定的時間差距蠻大.一名醫生說石膏最少固定六至八個星期左右,然後靠自己慢慢復原,沒說的很詳細.另一名醫生表示石膏最少三個月至四個多月,太早活動會造成血液不流通,以及以後關節容易不穩..........


小逸,30~39歲男性,詢問日期:2005/07/20

施國正 醫師回覆-骨科


手腕舟狀骨如果骨折合併位移最好的治療是手術以骨釘固定,如果不手術那麼包石膏固定要三到四個月,一但失敗還是要接受手術的。
因此建議你手術治療。


回覆日期:2005/07/20

彙整補充說明


手腕舟狀骨受傷的治療方式及石膏固定時間,確實是一個相當複雜的問題,因為它涉及到多個因素,包括受傷的嚴重程度、個人的身體狀況、以及醫生的專業判斷等。
根據您的描述,您已經被診斷為舟狀骨移位、舟狀骨關節不穩以及韌帶受傷,這些情況都需要謹慎處理。

首先,舟狀骨的骨折或移位通常需要透過影像學檢查(如X光)來確定其嚴重程度。
舟狀骨的血液供應相對較差,特別是近端的部分,這使得其癒合的難度增加。
如果不進行手術,通常會選擇石膏固定來促進癒合。
根據不同醫生的建議,石膏固定的時間可以有很大的差異,這主要取決於以下幾個因素:
1. 受傷的嚴重程度:如果舟狀骨的移位較嚴重,或伴隨著韌帶的損傷,則需要更長的固定時間來確保骨頭能夠正確癒合。
一般來說,固定時間在6至8週是針對較輕微的情況,而3至4個月則是針對較嚴重的情況。

2. 個人的癒合能力:每個人的身體狀況不同,癒合的速度也會有所差異。
年輕人通常癒合較快,而年長者或有其他健康問題的人則可能需要更長的時間。

3. 醫生的經驗與判斷:不同的醫生可能會根據他們的臨床經驗給出不同的建議。
某些醫生可能會更保守,建議較長的固定時間,以避免未來的併發症。

在您的情況下,若您不想接受手術,則石膏固定是目前最好的選擇。
建議您遵循醫生的建議,並定期回診以監測癒合情況。
若在固定期間出現任何異常情況(如劇烈疼痛、腫脹加劇等),應立即回診。

至於石膏固定期間的營養需求,雖然一般來說正常飲食即可,但可以考慮增加一些有助於骨骼癒合的營養素,例如鈣質、維他命D、蛋白質等。
這些營養素有助於促進骨骼的修復與再生。

最後,無論是選擇手術還是保守治療,最重要的是要有耐心,因為骨頭癒合需要時間。
若您在固定期間感到不適或有疑慮,建議隨時與醫生溝通,尋求專業的意見。
希望您能早日康復,恢復正常的生活與工作。

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