治療手指肌腱炎:肉毒桿菌注射的可能性-骨科

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手指肌腱炎與肉毒桿菌?


陳醫師您好!我的右手手掌手背食指中指部份已經疼痛了很久了.有去看過骨科,診斷為肌腱炎,因此我後來都用左手操作滑鼠,已經一年多了,卻一點也沒有什麼進展. 昨天在電視新聞中看到肉毒桿菌現在用於中風等原因的肢體改善,就想到有沒有可能也利用注射肉毒桿菌來確實避免手部那裡的肌肉的無意中的使用,讓它們有充分的修息來復原?或者是否有其他可能的病因,是否應該再作其他方面的診療?謝謝您.


papa,50~59歲男性,詢問日期:2005/08/05

陳興源 醫師回覆-骨科


Dear 網友:肉毒桿菌注射不是用來治療肌腱炎,如果長期肌腱發炎可以考慮類固醇局部注射治療。
肌腱發炎的治療包括減少使用、復健治療及藥物治療。
建議您再看一次骨科門診,以確定病因好好治療。
敬祝 健康、平安! 陳醫師 敬上

回覆日期:2005/08/05

彙整補充說明


針對您的問題,首先要澄清的是,肉毒桿菌注射並不是治療手指肌腱炎的標準療法。
肌腱炎的主要原因通常是由於過度使用、重複性動作或外傷所引起的發炎反應。
這種情況下,最有效的治療方法通常包括減少使用受影響的手指、物理治療、藥物治療(如消炎止痛藥)以及在某些情況下的類固醇注射。

肉毒桿菌的主要作用是阻斷神經信號,從而減少肌肉的收縮,這在治療某些肌肉痙攣或過度活動的情況下是有效的。
然而,對於肌腱炎而言,這種方法並不能直接解決發炎的根本問題,反而可能會導致肌肉的功能受限,進一步影響手指的活動能力。

在您的情況中,已經使用左手操作滑鼠一年多,這可能導致左手的過度使用,進而引發其他問題。
建議您尋求專業的醫療意見,可能需要進一步的檢查來確定是否存在其他潛在的病因,例如關節炎、神經壓迫等。

針對肌腱炎的治療,以下是一些建議:
1. 休息與減少活動:避免重複性動作,給予受影響的手指充分的休息時間,這是促進康復的關鍵。

2. 物理治療:物理治療師可以提供專業的復健計畫,包括熱敷、超音波治療、電療等,這些方法有助於減輕疼痛和促進血液循環,進而加速癒合。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
如果這些藥物效果不佳,醫生可能會考慮局部注射類固醇來減少炎症。

4. 適當的護具:使用護具或支撐帶可以幫助穩定手指,減少不必要的活動,促進癒合。

5. 逐步恢復活動:在疼痛減輕後,應該逐步恢復手指的活動,並進行適當的伸展和強化運動,以防止再次受傷。

如果經過以上治療後仍然沒有改善,可能需要考慮進一步的檢查或其他治療選項,如手術。
手術通常是最後的選擇,適用於那些保守治療無效的情況。

總之,建議您再次諮詢骨科醫師,並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和工作。

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