治療手指肌腱炎：肉毒桿菌注射的可能性-骨科

手指肌腱炎與肉毒桿菌？

陳醫師您好!

我的右手手掌手背食指中指部份已經疼痛了很久了.有去看過骨科,診斷為肌腱炎,因此我後來都用左手操作滑鼠,已經一年多了,卻一點也沒有什麼進展. 昨天在電視新聞中看到肉毒桿菌現在用於中風等原因的肢體改善,就想到有沒有可能也利用注射肉毒桿菌來確實避免手部那裡的肌肉的無意中的使用,讓它們有充分的修息來復原?
或者是否有其他可能的病因,是否應該再作其他方面的診療?

謝謝您.

papa，50~59歲男性，詢問日期：2005/08/05

陳興源醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：力康骨科診所骨科主治醫師

Dear 網友：肉毒桿菌注射不是用來治療肌腱炎，如果長期肌腱發炎可以考慮類固醇局部注射治療。肌腱發炎的治療包括減少使用、復健治療及藥物治療。建議您再看一次骨科門診，以確定病因好好治療。

敬祝健康、平安！陳醫師敬上

回覆日期：2005/08/05
資料來源：台灣e院 - 手指肌腱炎與肉毒桿菌

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要說明的是，肉毒桿菌注射並不是治療手指肌腱炎的標準療法。
肌腱炎的主要治療方法通常包括休息、物理治療、消炎止痛藥物以及在某些情況下的類固醇注射。
肉毒桿菌主要用於治療肌肉痙攣、過度活動的肌肉或某些神經性疾病，並不適用於肌腱炎的治療。

肌腱炎的成因通常與過度使用、重複性動作或外傷有關。
您提到已經使用左手操作滑鼠一年多，但疼痛仍未改善，這可能表示您的肌腱炎已經進入慢性階段。
慢性肌腱炎的治療需要更全面的管理，包括但不限於：
1. 休息與減少活動：避免進一步的損傷，讓受影響的肌腱有時間癒合。

2. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的運動和治療，幫助改善肌腱的靈活性和強度。

3. 藥物治療：非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
在某些情況下，醫生可能會考慮局部注射類固醇來減少炎症。

4. 超音波或其他影像檢查：如果症狀持續不改善，建議進一步進行影像檢查，以排除其他可能的病因，如肌腱斷裂或其他結構性問題。

此外，您提到的其他可能病因也值得注意。
例如，某些系統性疾病（如類風濕性關節炎或其他自體免疫疾病）可能會導致肌腱的發炎。
建議您可以考慮進一步的風濕免疫科檢查，以確定是否有潛在的免疫系統問題。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，特別是從專門的手部外科醫師或風濕免疫科醫師那裡獲得更深入的評估和建議。
持續的疼痛和功能障礙不應被忽視，及早的診斷和適當的治療將有助於改善您的生活品質。
希望您早日康復！