右腳小腿、右後側肌腱炎：如何治療和預防腫脹？-骨科

右腳小腿, 右後側肌鍵炎？

Dear 醫師,

我右腳小腿, 右後側( 好像是排腸肌) 肌鍵炎約3 個月,
目前早上起床右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適
但一過中午慢慢地,到晚上右腳比左腳腫約10%,且硬,輕微痛( 肌鍵上)
感覺是肌鍵上有一痛點每天慢慢擴散變硬
睡覺墊高睡, 格天又恢覆右小腿與左小腿, 一樣軟,瘦, 舒適
每天週而覆始,
請問:
1. 肌鍵炎會變腫?
2. 請問寮程應該如何進行?

小成，30~39歲男性，詢問日期：2015/09/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常三個月大概會好了
會不會又再次受傷
可以冰敷與熱敷交替
如果還不會好就得去看醫師

回覆日期：2015/09/08
資料來源：台灣e院 - 右腳小腿, 右後側肌鍵炎

彙整補充說明

針對您的問題，右腳小腿及右後側肌腱炎的情況，首先要了解肌腱炎的特性及其可能引起的症狀。
肌腱炎通常是由於過度使用、受傷或慢性壓力所造成的，這會導致肌腱周圍的組織發炎，進而引起疼痛、腫脹及活動受限。

1. 肌腱炎會變腫嗎？

是的，肌腱炎確實會導致腫脹。
當肌腱發炎時，身體會釋放炎症介質，這些介質會促使血管擴張，增加血流，並引起局部水腫。
這就是為什麼您在白天活動後，右腳會比左腳腫脹的原因。
尤其是在長時間站立或行走後，腫脹的情況會更加明顯。
晚上休息時，抬高腿部有助於減少腫脹，因為這樣可以促進靜脈回流，減少液體在下肢的積聚。

2. 治療及預防腫脹的建議：
- 休息與避免過度使用：避免進行會加重疼痛的活動，特別是高強度的運動或長時間站立。

- 冰敷：在疼痛或腫脹的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，每隔幾小時一次，這可以幫助減少炎症和腫脹。

- 熱敷：在急性期過後，可以考慮使用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個別化的復健計畫，包括拉伸和強化運動，這對於改善肌腱的功能和減少未來受傷的風險非常重要。

- 穿著合適的鞋子：選擇有良好支撐性和緩衝效果的鞋子，避免穿著高跟鞋或不合腳的鞋子。

- 適當的運動：在症狀改善後，可以進行低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以保持身體活動而不會對受傷部位造成過大壓力。

- 保持適當的體重：過重會增加下肢的負擔，適當的體重管理有助於減少肌腱的壓力。

如果經過上述方法後，症狀仍然沒有改善，建議您儘早就醫，尋求專業醫師的診斷與治療，可能需要進一步的影像學檢查（如超音波或MRI）來評估肌腱的狀況，並排除其他可能的問題。
持續的疼痛和腫脹可能需要更積極的治療方式，如注射治療或在某些情況下，手術介入。

總之，對於肌腱炎的治療和預防，早期介入和適當的管理是關鍵，這樣可以有效減少症狀並促進恢復。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！