腳踝肌腱炎治療方式:手術或非手術治療?-骨科

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肌腱炎沾黏發炎?


湛纖醫師 您好我女朋友的媽媽人在國外不舒服 肌腱炎的位置在腳踝關節處 有去復健科復健但是這幾天說走路起來比較吃力 連上廁所都比較沒有辦法如果這樣子的情況下要建議手術還是該怎樣子的治療比較好


張先生,30~39歲男性,詢問日期:2024/09/24

湛纖 醫師回覆-骨科


您好建議長輩先就醫診治急性發炎的情形 並請醫師診斷及評估長輩所需治療謝謝您

回覆日期:2024/09/24

彙整補充說明


腳踝肌腱炎的治療方式可以分為手術和非手術兩種,具體的選擇取決於病情的嚴重程度、患者的年齡、活動需求以及對治療的反應等因素。
以下是對於腳踝肌腱炎的詳細說明及治療建議。



一、非手術治療
1. 休息與活動調整:
- 在急性發炎期間,應避免過度使用受傷的腳踝,減少活動量,讓肌腱有時間恢復。
可以考慮使用拐杖或護具來減輕負擔。

2. 冰敷與熱敷:
- 在發炎初期(通常是受傷後的前48小時),建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔1-2小時進行一次。
隨著炎症減輕,可以改用熱敷,促進血液循環,幫助肌腱恢復。

3. 物理治療:
- 物理治療師可以提供專業的治療方案,包括電療、超音波治療、拉筋運動等,這些都有助於減輕疼痛和促進恢復。

4. 藥物治療:
- 醫師可能會開立非類固醇消炎藥(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,以減輕疼痛和炎症。

5. 運動與復健:
- 當疼痛減輕後,應開始進行適當的復健運動,這包括強化腳踝周圍肌肉的運動和本體感覺訓練,以防止未來的受傷。



二、手術治療
手術治療通常是在非手術治療無效的情況下考慮的選項。
以下是一些可能需要手術的情況:
1. 嚴重的肌腱撕裂:
- 如果肌腱有明顯的撕裂或斷裂,可能需要進行手術修復。

2. 持續的疼痛與功能障礙:
- 如果經過長時間的非手術治療仍然無法改善,且影響日常生活或運動能力,則可能需要考慮手術。

3. 肌腱的結構性問題:
- 有些患者可能因為肌腱的結構性問題(如過度的磨損或變性)而需要手術來修復或重建。



三、術後恢復
如果選擇手術治療,術後的恢復時間會因個人情況而異。
一般來說,恢復過程可能需要幾週到幾個月不等,具體取決於手術的類型和患者的整體健康狀況。
術後需要進行物理治療,以幫助恢復功能和增強肌肉力量。



四、結論
對於腳踝肌腱炎的治療,建議首先從非手術治療開始,並在專業醫師的指導下進行。
如果經過一段時間的治療後仍然無法改善,則可考慮手術治療。
最重要的是,無論選擇哪種治療方式,都應該定期回診,讓醫師評估恢復情況,並根據需要調整治療計畫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解腳踝肌腱炎的治療選擇,並早日康復。

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