腱鞘囊腫？
陳醫師你好：我的右手手腕有一個小腫塊，新竹馬偕的醫生(整外)說是腱鞘囊腫，必須開刀切除。
[大約一公分左右 腕部活動時會疼痛 偶而有痠痛現象]所以下星期我想到署立台北醫院去再做一次檢查，如果有需要開刀的話就在台北醫院開刀。
我想請問的是我應該要看骨科還是外科?另外 台北醫院是否有哪位醫生對這個病症較為擅長? 想請你推薦一下謝謝
台北人，20~29歲男性，詢問日期：2005/08/13
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友：腱鞘囊腫為手部最常見的良性腫瘤，俗稱水瘤。
一般可以先考慮用針頭抽吸，傷害較小但較易復發。
手術切除是較一勞永逸，但也有一成左右會復發。
切忌將囊腫壓破，試想一顆蘋果變成一串葡萄，如此會造成後續處理上的困難。
骨科、外科都可以處理。
當然最好能找到有手外專科醫師(骨科陳醫師、莊醫師)幫您處理最佳。
敬祝 健康、平安！ 陳醫師 敬上
回覆日期：2005/08/13
彙整補充說明
腱鞘囊腫是一種常見的良性腫瘤，通常出現在手腕或手部，主要是由於關節或腱鞘內的液體積聚而形成的囊腫。
根據您的描述，您手腕上的腫塊約一公分，並伴隨疼痛和痠痛的現象，這可能會影響到您的日常活動和工作。
首先，關於治療方式，腱鞘囊腫的處理通常有幾種選擇。
對於小型且不影響功能的囊腫，醫生可能會建議觀察或使用針頭抽吸囊腫內的液體，這樣的方式雖然傷害較小，但復發的機會相對較高。
若囊腫較大或造成疼痛，手術切除則是較為根治的選擇。
手術的成功率相對較高，但仍有約10%至15%的復發機率，這主要取決於手術時是否能夠徹底清除囊腫的根部。
至於您提到的就診科別，腱鞘囊腫的治療可以由骨科或外科醫生進行。
一般來說，整形外科醫生對於手部的解剖結構有更深入的了解，因此在處理手部的腱鞘囊腫時，選擇整形外科或手外科的專家會是較佳的選擇。
這樣可以減少手術過程中對周圍神經和血管的損傷，並提高手術的安全性和效果。
至於在台北醫院的醫生推薦，您可以查詢該醫院的手外科或整形外科專家，通常這些科別的醫生會對腱鞘囊腫的診斷和治療有豐富的經驗。
建議您在就診時，詢問醫生的專業背景及其在處理腱鞘囊腫方面的經驗，以便選擇最適合您的醫生。
最後，若您在就診後仍然感到不安或對治療方案有疑慮，尋求第二意見是非常合理的做法。
不同醫生可能會有不同的看法和建議，這樣可以幫助您做出更明智的決定。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案！
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