如何確定肝功能異常?檢查專案及時間安排-內科

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肝功能異常?


醫師您好...因為這個月突然感覺超疲倦,大部分的工作時間,大多很想睡覺加上之前的健康檢查,告之肝功能異常...所以想再做進一步的檢查,確定肝到底有沒有問題...因此想請您建議,到底要做多少項的檢查才能知道我的肝是否有問題...還是只要做某些項目就可以了呢...若全部項目都檢查,會花多少時間呢(需要住院之類嗎?)謝謝您...



不知所措,20~29歲男性,詢問日期:2005/08/26

蕭景欽 醫師回覆-內科


一般肝功能異常所需檢查為肝生化功能檢查含[AST(GOT)暨ACT(GPT)]此為最基本檢查,一旦有功能指數異常時,應續驗是否有病毒性肝炎,B型與C型肝炎因會轉為慢性帶原,因此需檢測(AntiHCV,HBaAg)同時需要追蹤腹部超音波。
另外藥物性肝炎生化檢查需加驗rGT。
至於感覺疲倦,其實由肝功能異常引起的,實為少數,大部份因素為睡眠品質不良,工作勞累等等。



回覆日期:2005/08/26

彙整補充說明


要確定肝功能是否異常,首先需要進行一系列的檢查。
根據您的情況,您提到感到疲倦並且之前的健康檢查顯示肝功能異常,這些都是需要進一步檢查的信號。
以下是一些基本的檢查項目和建議的時間安排。


1. 基本肝功能檢查
最基本的肝功能檢查通常包括以下幾項:
- 肝酵素檢查:主要是測量血液中的AST(天門冬氨酸轉氨酶)和ALT(丙氨酸轉氨酶)。
這兩項指標是評估肝臟健康的主要指標。

- 肝功能指數:包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白及凝血因子(如PT/INR)。

- 肝炎病毒檢測:如B型肝炎(HBsAg、Anti-HBs、Anti-HBc)和C型肝炎(Anti-HCV)抗體檢測。


2. 進一步檢查
如果基本檢查顯示異常,醫生可能會建議進一步的檢查:
- 腹部超音波:這是一種無創的檢查,可以幫助評估肝臟的大小、形狀及有無腫瘤或脂肪肝等問題。

- 肝功能專項檢查:如肝臟的影像學檢查(CT或MRI)或肝活檢(在某些情況下)。


3. 檢查時間安排
通常,肝功能的基本檢查(如抽血檢查)可以在門診進行,結果通常在幾天內就能得知。
腹部超音波檢查則需要預約,通常在檢查當天就能得到結果。
整個檢查過程一般不需要住院,除非需要進行肝活檢等侵入性檢查。


4. 注意事項
- 戒酒:如果您有飲酒習慣,建議在檢查前至少戒酒一段時間(如一個月),以避免酒精對肝臟的影響。

- 睡眠與生活習慣:長期的睡眠不足和壓力也可能影響肝功能,因此建議改善生活習慣,保持良好的作息和飲食。


5. 疲倦的原因
您提到的疲倦感可能與肝功能異常有關,但也可能是由於其他因素引起的,如睡眠不足、壓力、飲食不均衡等。
因此,除了檢查肝功能外,也建議評估其他可能的健康問題。


總結
建議您儘快就醫,進行上述檢查,以便及早了解肝臟的健康狀況。
醫生會根據檢查結果給予相應的建議和治療方案。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於維護肝臟健康至關重要。
希望您能早日恢復健康!

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