腳跟莫名疼痛?
醫師您好,感謝您百忙中撥冗回覆我的問題。
約兩週前每天早晨起床,兩腳腳跟會莫名的疼痛,走路時也會疼痛,要走一陣子,狀況才會減輕。
但坐下後隔一會兒再站起來又會疼痛。
先前也曾有此情形,但已自行痊癒,如今又復發,程度似乎較嚴重了。
如果去按摸腳跟,的確很痛。
我今年30歲,體重過重很多。
請問這樣的症狀像是痛風嗎?
還是較像關節炎或骨刺?
我想就醫,但不知該看哪一科?
檢查時是否需驗血驗尿?
謝謝您的回覆!
小英,30~39歲女性,詢問日期:2005/09/04
林明興 醫師回覆-家醫科
行政院衛生署台南醫院家醫科主任林明興醫師敬覆小英您好:基本上筋膜或骨膜軟組織的發炎為首要考量,另外骨刺或骨關節病變也是可能的,不妨先看骨科醫師再做排除。
署立台南醫院祝您身體健康 萬事如意
回覆日期:2005/09/04
彙整補充說明
根據您描述的症狀,腳跟疼痛的情況可能與多種因素有關,最常見的原因包括足底筋膜炎、骨刺或其他關節問題。
首先,讓我們來分析一下這些可能性。
1. 足底筋膜炎:這是一種常見的足部疾病,通常表現為早晨起床或長時間靜坐後站起來時,腳跟的疼痛感最為明顯。
這種疼痛通常會隨著活動而減輕,但在靜止後再次站起來時又會復發。
由於您提到的症狀與足底筋膜炎相符,因此這是一個需要考慮的可能性。
2. 骨刺:骨刺是由於長期的壓力或摩擦導致骨頭增生,常見於跟骨部位。
骨刺本身不一定會引起疼痛,但如果它壓迫到周圍的組織或神經,就可能導致疼痛。
X光檢查可以幫助確認是否存在骨刺。
3. 關節炎:雖然您年輕,但某些類型的關節炎(如痛風或類風濕性關節炎)仍然可能影響到您的腳跟。
痛風通常伴隨著劇烈的疼痛和紅腫,尤其是在夜間或早晨時分。
若您有其他症狀,如關節腫脹或發紅,則可能需要考慮這個選項。
4. 其他因素:如肥胖、鞋子不合適、運動過度等,都可能導致腳跟疼痛。
您的體重過重可能會增加足部的負擔,進而引發或加重疼痛。
針對您的情況,建議您首先前往骨科或復健科就診,這兩個科別都能針對足部問題進行詳細的評估和治療。
醫生可能會進行身體檢查,並建議進行X光檢查以排除骨刺或其他骨骼問題。
在檢查方面,除了X光,醫生可能還會考慮進行超音波檢查,以評估軟組織的狀況,特別是足底筋膜的情況。
若懷疑是痛風,則可能需要進行血液檢查,以檢測尿酸水平,並排除其他代謝性疾病。
治療方面,若確診為足底筋膜炎,通常建議的治療方法包括休息、物理治療、穿著合適的鞋子、使用足底支撐墊等。
若症狀持續不改善,醫生可能會考慮注射類固醇或其他治療方法。
在某些情況下,若保守治療無效,手術可能是最後的選擇,但這通常是針對特定的病變。
最後,建議您儘早就醫,並遵循醫生的建議進行治療,這樣可以有效減輕疼痛並改善生活品質。
希望您早日康復!
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