治療老年食道癌：醫療方式、營養補充與中醫角色探討-腫瘤科

請問關於食道癌？

我的祖母今年71歲
有糖尿病定期看醫生
剛剛檢查出罹患了食道癌
祖母幾乎無法進食會想吐不會感到飢餓體重直線下降
照胃鏡結果是說
腫瘤位於食道跟胃之間

想請問醫師
針對這樣年紀的病人
要用什麼樣的醫療方式比較好？
可否補充營養食品？如果可以的話，能夠推薦嗎？
此外，可否看中醫雙管齊下？

謝謝

番番，20~29歲女性，詢問日期：2005/09/14

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

您好:
醫療方式:
1.放射治療+化學治療後再開刀
2.直接開刀
3.只作放射治療+化療
4.只吃口服化療藥
必須評估身体狀況才可決定
營養食品:高蛋白奶粉(亞培.安素.雀巢)皆可.
中醫可看中醫調養身体,但可可靠中醫治療癌症.
腫瘤科陳斯榮醫師敬覆

回覆日期：2005/09/14
資料來源：台灣e院 - 請問關於食道癌

彙整補充說明

針對您祖母的情況，食道癌的治療方式需要根據她的整體健康狀況、腫瘤的進展程度以及她的年齡和合併症（如糖尿病）來制定個別化的治療計畫。
以下是一些可能的醫療方式、營養補充建議以及中醫的角色探討。

醫療方式
1. 手術治療：如果腫瘤的大小和位置允許，手術切除是治療食道癌的主要方法之一。
然而，對於年長患者或有其他健康問題的患者，手術風險較高，需謹慎評估。

2. 放射治療與化學治療：對於無法手術的患者，放療和化療可以作為主要的治療方式。
這些治療可以縮小腫瘤，改善吞嚥困難的情況。
化療藥物可以是口服或靜脈注射，具體選擇需由腫瘤科醫師根據患者的具體情況來決定。

3. 支持性療法：由於您提到祖母幾乎無法進食，可能需要考慮使用胃造廔管（PEG）來提供營養，這樣可以避免因吞嚥困難而導致的營養不良。

營養補充
由於祖母的體重直線下降，營養補充變得尤為重要。
以下是一些建議：
1. 高蛋白、高熱量的營養補充品：如亞培、安素等高蛋白奶粉，這些產品可以幫助提供必要的營養素，並且易於消化。

2. 流質飲食：如果祖母無法進食固體食物，可以考慮流質飲食，並確保其含有足夠的熱量和蛋白質。

3. 小餐多餐：如果可能，鼓勵她少量多餐，這樣可以減少噁心感並提高進食的意願。

中醫的角色
中醫在癌症治療中可以作為輔助療法，主要目的是改善患者的生活品質，增強免疫力，減少治療過程中的副作用。
中醫可以透過以下方式來輔助治療：
1. 中藥調理：某些中藥如黃芪、當歸等可以用來增強免疫力和改善體質，但需在專業中醫師的指導下使用。

2. 藥膳：中醫的藥膳可以根據患者的體質和病情進行調配，幫助增強體力和食慾。

3. 針灸與推拿：這些療法可以幫助緩解疼痛和不適，改善食慾。

結論
針對您祖母的情況，建議您與腫瘤科醫師密切合作，制定合適的治療計畫，並考慮營養補充和中醫的輔助療法。
每位患者的情況都不同，因此個別化的治療方案是非常重要的。
希望您的祖母能夠得到最好的照護，早日康復。