雙腳麻木與肝病或精索靜脈曲張有關嗎？-家醫科

我雙腳會麻, 請問是否與肝或精索靜脈曲張有關?？

林醫生您好,

大約半年以來, 我雙腳開始感覺到輕微的麻麻的癢癢的. 因為之前從來不會如此, 所以自己一直觀察且感到擔憂.

一開始時是一陣一陣的, 且特別是睡前躺在床上時特別感覺的到. 我認為那是因為較輕微的關係, 所以才會在身體沒有在活動, 且四周安靜感覺較敏銳時才感覺的到.
但是慢慢的麻癢的感覺變的強烈, 不再是一陣一陣的, 而是隨時隨地都感覺的到. 而且明顯的發現整個下半身的血液循環變差, 稍微蹲一下就容易麻.

我尚未真正尋求醫生的協助, 事實上, 也不知道要看哪一科才對. 所以才上線請教林醫師.
我曾聽說若肝有腫瘤, 初期的症狀是有可能因為壓迫到流經肝臟的血管, 而使身體某些部位感到酥麻. 我本身是健康的B肝帶原者(半年追蹤一次), 所以對相關的問題也特別重視, 請問林醫師有肝臟病變的可能性嗎?
另外, 我患有精索靜脈曲張, 但是因為經過驗精, 證實生育能力並沒有受到影響, 所以並沒有選擇動手術. 但也因此我的陰囊常常有悶痛的感覺, 可能精索靜脈曲張也有一定的程度了. 請問林醫師認為這是造成下半身血液循環變差, 以致於較腳麻的可能原因嗎?

請林醫師幫忙, 感激萬分!

Dennis Lin

Dennis Lin，30~39歲男性，詢問日期：2005/09/16

林明興醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

行政院衛生署台南醫院家醫科林明興主任敬覆
Dennis 您好：
基本上，您的困擾與您的症狀遭遇是不相關的；較可能的是
1.感覺神經異常
2.神經或血管受到壓迫，尤其與姿勢有關者，可能隨著姿勢的變動而扯動了肌肉強直的解剖位置變化而造成了一過性的壓迫。或自律神經的失調造成了血管異常收縮。

署立台南醫院家醫科祝您身體健康、萬事如意

回覆日期：2005/09/16
資料來源：台灣e院 - 我雙腳會麻, 請問是否與肝或精索靜脈曲張有關?

彙整補充說明

Dennis您好，
您所描述的雙腳麻木感，尤其是伴隨著血液循環變差的情況，確實值得關注。
根據您的情況，我們可以從幾個方面來分析這些症狀是否與肝病或精索靜脈曲張有關。

首先，關於肝病的部分，您提到自己是健康的B型肝炎帶原者，並且定期追蹤。
一般來說，肝臟的病變，尤其是腫瘤，可能會對周圍的血管或神經造成壓迫，進而引發一些不適症狀。
然而，肝臟病變引起的麻木感通常會伴隨其他症狀，例如腹部不適、食慾減退、黃疸等。
如果您目前沒有這些症狀，則肝病的可能性相對較低。
不過，考慮到您是B型肝炎帶原者，建議您定期進行肝功能檢查，並與您的醫生討論是否需要進一步的影像學檢查。

接下來，關於精索靜脈曲張的部分，這是一種常見的男性疾病，主要是因為陰囊內靜脈的擴張所引起。
雖然精索靜脈曲張通常不會直接導致下肢麻木，但它可能會影響下半身的血液循環，尤其是在靜脈回流不良的情況下。
這可能會導致下肢的血液循環不良，進而引發麻木或刺痛感。
您提到的陰囊悶痛感也可能與精索靜脈曲張有關，這是因為靜脈的壓力增加可能會引起周圍組織的不適。

此外，您提到的麻木感在靜止時更為明顯，這可能與神經受到壓迫或血液循環不良有關。
建議您可以考慮以下幾個方向進一步檢查：
1. 神經檢查：考慮到麻木感的性質，建議您尋求神經內科的評估，檢查是否有神經壓迫或其他神經病變的情況。

2. 血管檢查：如果懷疑血液循環問題，可以考慮進行超音波檢查，評估下肢靜脈的狀況，看看是否有靜脈曲張或其他血管問題。

3. 姿勢與活動：有時候，長時間保持某一姿勢或缺乏活動也會導致麻木感，建議您注意日常生活中的姿勢，適當活動以促進血液循環。

4. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響身體的感覺，若有相關情況，建議尋求心理醫師的協助。

總之，您的症狀可能與多種因素有關，包括精索靜脈曲張對下肢血液循環的影響，或是其他神經病變。
建議您儘快就醫，尋求專業醫師的診斷與治療，並根據醫師的建議進行必要的檢查。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！