肝膽腸胃科：超音波檢測發現兩個高回聲結節，是否需要進一步檢查？-肝膽腸胃科

何謂hyperrechoic nodule?？

超音波檢驗,有兩個hyperechoic nodule,一個舊的(0.7cm),一個新檢查出(2cm),AFP2.6,有要求醫師說做CT,醫師說沒必要,追蹤即可.我是否該到其他醫院在做檢測??

安安，30~39歲男性，詢問日期：2005/10/04

李政祺醫師回覆-肝膽腸胃科

hyperechoic nodule是指在超音波檢驗時有比肝實質亮度較高的發現.其原因眾多諸如肝內膽管結石,血管壁鈣化.肝內血管瘤.甚至早期肝腫瘤等等,若一系列超音波檢查追蹤都無變化,且良性問題居多,但若病人本身有B型肝炎,C型肝炎帶原或是新發現的病兆,則建議與消化系專科醫師討論,是否需作進一步檢查獲密集追蹤。
94/10/05 10：40

回覆日期：2005/10/04

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在超音波檢查中發現了兩個高回聲結節，其中一個是舊的（0.7公分），另一個是新檢查出來的（2公分）。
您的甲胎蛋白（AFP）值為2.6，醫師建議不需要進一步的CT檢查，只需定期追蹤。
這樣的情況確實讓人感到不安，尤其是當新發現的結節大小有所增加時。

首先，高回聲結節（hyperechoic nodule）在肝臟超音波檢查中可能有多種原因，包括但不限於肝內血管瘤、肝臟脂肪變性、肝內膽管結石或其他良性病變。
根據目前的醫學知識，許多高回聲結節在超音波檢查中被發現後，經過一段時間的追蹤，往往不會有明顯的變化，且大多數情況下是良性的。

您提到的AFP值（2.6）在正常範圍內，這是一個好消息，因為AFP通常用來篩檢肝細胞癌等惡性腫瘤。
若AFP值持平或下降，通常表示腫瘤的風險較低。
醫師建議的追蹤檢查也是一種常見的做法，尤其是當結節的變化不大時。

不過，若您對目前的診斷或醫師的建議感到不安，尋求第二意見是完全合理的。
您可以考慮到其他醫院或診所尋求專科醫師的意見，尤其是專注於肝膽腸胃科的醫師。
這樣可以讓您獲得更多的資訊和不同的觀點，幫助您做出更明智的決定。

在考慮進一步檢查時，您可以詢問醫師是否有必要進行CT或MRI檢查，這些檢查可以提供更詳細的影像，幫助評估結節的性質。
若醫師認為追蹤即可，您也可以詢問追蹤的頻率和方法，確保在未來的檢查中能夠及時發現任何變化。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、定期健康檢查等，對於肝臟健康是非常重要的。
如果您有任何其他的健康問題或症狀，請務必告知醫師，以便獲得更全面的評估和建議。
希望您能夠早日獲得安心的結果，並保持健康！