嬰兒健康疑慮：腸絞痛、顫抖與陰囊積水-兒科

不明的顫抖？

我的寶寶出生於94.8.22，目前5000克重，
1.這二週來夜晚會不肯睡，稍有哭鬧，很用力之後，會連串放屁並排便，會不會有腸絞痛?要如何檢查?
2.幫寶寶拍背時，有時他的腳會隨著我的節拍顫抖，會不會不正常?有時沒有巨大聲響，寶寶也會出現驚嚇反應，更令我擔心。
3.寶寶左右大腿的明顯皺摺數量不一樣(左大腿少一個)，會不會左腳發育有問題?
4.寶寶有陰囊積水，而且右測睪丸比左側大，需要進一步檢查嗎?
感謝醫師撥冗回答！

annie，30~39歲女性，詢問日期：2005/10/05

張文王醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：台灣e院兒科主治醫師

annie 您好：
1. 嬰兒腸胃絞痛的確較容易發生在傍晚以後不容易檢查及診斷，必須排除器官的疾病才可稱之，新生兒最好還是請兒科專科醫師檢查才昰。
2. 新生兒的驚嚇反射4-6個月前是正常的，巨大的聲響或突然震動都有可能引起反射動作。
3. 除了腿部以外，須注意身體其他部分是否同樣是否對稱情形。寶寶一個多月須注意兩腿活動是否對稱即可。
4. 若已確定是陰囊積水，則觀察即可但要與疝氣做鑑別診斷。
祝順心
張文王醫師

回覆日期：2005/10/05
資料來源：台灣e院 - 不明的顫抖

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您寶寶的健康疑慮，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 腸絞痛的可能性：腸絞痛在嬰兒中是相對常見的情況，尤其是在出生後的幾個月內。
您提到寶寶夜晚不肯睡，哭鬧並且在用力後會放屁和排便，這些都是腸絞痛的典型表現。
腸絞痛的確診通常需要排除其他潛在的問題，如腸道阻塞或食物過敏等。
建議您帶寶寶去看小兒科醫生，醫生可能會進行腹部檢查，並詢問寶寶的飲食習慣、排便情況等，以便做出正確的診斷。

2. 顫抖的情況：嬰兒在拍背時出現腳部顫抖，這在某些情況下是正常的，因為嬰兒的神經系統尚未完全發展，偶爾的顫抖可能是反射動作。
然而，如果顫抖的頻率或強度異常，或伴隨其他症狀（如持續哭鬧、意識不清等），則應儘快就醫檢查。
至於驚嚇反應，這也是嬰兒在發展過程中常見的現象，通常在4到6個月大時會逐漸減少。

3. 大腿皺摺不對稱：寶寶的左右大腿皺摺數量不一樣，可能是由於姿勢或發育不均衡造成的，但也有可能是髖關節發育不良的徵兆。
建議您觀察寶寶的腿部活動是否對稱，並且注意是否有其他異常情況，如走路時的姿勢不正或不適。
若有疑慮，最好帶寶寶去看小兒科醫生，進行進一步的檢查。

4. 陰囊積水的情況：陰囊積水（也稱為鞘膜積液）在嬰兒中是相對常見的，通常是良性的，隨著時間會自然消退。
然而，若右側睪丸明顯比左側大，則需要進一步檢查，以排除其他可能的問題，如疝氣或睪丸扭轉等。
建議您儘快帶寶寶去看泌尿科或小兒科醫生，進行超音波檢查，以確定情況。

總結來說，您寶寶的情況需要專業醫生的評估和檢查，特別是腸絞痛、顫抖和陰囊積水等問題。
請不要過於焦慮，及時就醫會是最好的選擇。
希望您的寶寶能夠早日健康快樂！如有其他問題，隨時歡迎詢問。