痔瘡出血頻繁且劇烈，是否需要緊急處理？-外科

痔瘡出血...我這算嚴重嗎?？

您好~我想請問一下!
我從高中開始就有痔瘡的毛病~
之前高三畢業時有去給醫生檢查,治療後,醫生說不必開刀,只要預防即可!
可是,之前就有過上大號時刺痛流血,至於血量...我是覺得滿多的,因為馬桶裡的水就紅紅的.不過通常一天就好了~
最近又開始了~但一天過後好了,隔了一天又開始了.而且,這次是如果上廁所有出力(但未上大號時),就會出血.
想請問,這該怎麼辦呢?謝謝您

小月，10~19歲女性，詢問日期：2005/10/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
依您的敘述看來，應該是內痔出血，內痔出血的治療分為幾個階段：
1.多吃青菜水果，改善排便習慣，多數出血在兩天之內都可以止血。
2.如果出血次數頻繁，首先會建議使用外用藥物治療，90%在一週內可以止血。
3.如果外用藥物治療效果不佳，再來會建議在門診作痔瘡結紮治療，一般一到二次便可根治。
4.如果結紮治療也不能見效，便會建議住院作手術治療，不過一般而言很少患者會嚴重到這種程度。

回覆日期：2005/10/12
資料來源：台灣e院 - 痔瘡出血...我這算嚴重嗎?

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您有長期的痔瘡問題，並且最近出現頻繁且劇烈的出血情況。
首先，痔瘡出血的情況確實需要引起重視，尤其是當出血量較多且頻繁時。
雖然痔瘡通常不會導致生命危險，但持續的出血可能會影響您的生活品質，甚至可能隱藏其他潛在的健康問題。

痔瘡的出血通常是由於內痔或外痔的血管破裂所引起的。
內痔出血常見於排便時，可能伴隨著疼痛或不適感，而外痔則可能在排便時或其他情況下出現疼痛和不適。
您提到的「馬桶裡的水紅紅的」表明出血量可能不小，這在某些情況下可能需要進一步的醫療評估。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 就醫評估：由於您提到出血頻繁且量多，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查，必要時進行大腸鏡檢查，以排除其他可能的病因，如腸道息肉或其他消化道疾病。

2. 改善生活習慣：在等待就醫的同時，您可以嘗試改善一些生活習慣。
增加膳食纖維的攝取，如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的用力，從而減少痔瘡出血的機會。

3. 保持水分：每天保持充足的水分攝取，這對於維持正常的腸道功能非常重要。
建議每天至少喝8杯水（約2公升），以幫助腸道保持潤滑。

4. 避免長時間坐著：如果您有長時間坐著的習慣，建議定期起身活動，這樣可以減少肛門區域的壓力，降低痔瘡惡化的風險。

5. 溫水坐浴：您可以考慮進行溫水坐浴，這有助於緩解不適和減少炎症。
每次坐浴約15-20分鐘，每天1-2次，能夠有效舒緩痔瘡的症狀。

6. 使用藥物：如果症狀持續，您可以考慮使用一些非處方的痔瘡藥膏或栓劑，這些產品通常含有止痛和消炎成分，可以幫助減輕不適感。

總之，雖然痔瘡是常見的問題，但當出現頻繁且劇烈的出血時，應該及時就醫，確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！