間歇性腹痛及腹部痙攣：可能是何原因引起的？-肝膽腸胃科

間歇性腹痛及腹部痙攣？

醫師您好，我腹部出現間歇性的疼痛及痙攣已經將近三週了，原本以為是感冒藥的副作用(我前兩週正好感冒)，但在感冒痊癒後症狀並未改善，有去看醫生及吃藥，但也沒有好轉，直到今天情況才有明顯改善。
疼痛或痙攣的部位主要是在肚臍周圍，有時左下腹會較為明顯。
最近糞便也很明顯的變細變小了，但顏色都正常，也沒有拉肚子或便秘的情況，想請問可能是什麼原因造成的呢？
我之前因腰痛有服用Genesafe，是否可能與其有關？
煩請醫師解惑，謝謝。

小籃子，20~29歲男性，詢問日期：2005/10/20

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

回覆：您好腹部間歇性痙攣大部分都是腸子激烈蠕動造成，有時感冒會引起腸炎症狀導致腹部絞痛，有時是腸子本身蠕動不正常引起的大腸急躁症，若有合併大便變細，可能要考慮腸子長東西引起阻塞。
此症狀應和使用Genesafe無關，建議心情放輕鬆，暫時不要喝牛奶，不要吃刺激性的東西，若症狀仍不緩解，可能要驗血，檢查大腸鏡。
內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2005/10/20

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，間歇性的腹痛及腹部痙攣可能有多種原因。
首先，您提到的疼痛主要集中在肚臍周圍及左下腹，這些部位的疼痛可能與腸道的功能有關。
腸道的蠕動異常，例如腸道過度蠕動或緊縮，常常會導致腹部痙攣和疼痛，這種情況在醫學上稱為「功能性腸病」或「腸躁症」。

您提到的糞便變細變小，這可能是腸道內部有某種阻塞或狹窄的情況。
雖然您沒有出現腹瀉或便秘的情況，但糞便的形狀變化仍然值得注意。
這可能表示腸道內部的某些結構性問題，例如腸道腫瘤、息肉或其他病變，這些都可能影響腸道的正常運作。

至於您提到的Genesafe，這是一種用於治療腰痛的藥物，通常不會直接引起腹部痙攣或疼痛，但每個人的身體反應不同，若您在服用後出現不適，建議與醫師討論是否需要調整用藥。

此外，您提到的感冒及其後的症狀，某些病毒感染確實可能引起腸道的炎症，導致腹痛和痙攣。
這種情況通常會隨著感染的好轉而改善，但如果症狀持續，則需要進一步檢查。

建議您在這種情況下，持續觀察自己的症狀變化。
如果腹痛持續或加劇，或伴隨其他症狀如發燒、嘔吐、體重減輕等，應儘快就醫。
醫生可能會建議進行腹部超音波、CT掃描或內視鏡檢查，以排除任何潛在的結構性問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取，保持良好的水分攝取。

2. 壓力管理：壓力和焦慮可能會加劇腸道不適，適當的放鬆和運動有助於改善症狀。

3. 藥物治療：如有需要，醫生可能會開立抗痙攣藥物或其他針對腸道的藥物來幫助緩解症狀。

總之，您的症狀需要仔細評估，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步檢查和治療。
希望您早日康復！