體內碎石手術相關問題全解析-泌尿科

體內碎石????？

你好,我ㄉ身高165體重90我最近要近行體內碎石在本院,因為體外碎石做ㄌ2次都沒用請問手術須要多久?有後遺症嗎?結石在第三節脊椎附近,一次就可清乾淨嗎?醫師說結石可能被肉包起來ㄌ,謝謝你

胖胖，20~29歲男性，詢問日期：2005/11/14

陳修義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：台灣e院泌尿科主治醫師

您好:
輸尿管結石經兩次體外震波碎石手術後，效果不好，可能原因有：結石較大、輸尿管狹窄腫脹。後續處理一般採內視鏡處理，有兩種方式，輸尿管鏡碎石手術或經皮腎臟造廔取石術。此兩種手術各有優缺點及不同併發症及手術成功率，最好請教您的手術醫師。

泌尿科陳修義醫師敬覆

回覆日期：2005/11/14
資料來源：台灣e院 - 體內碎石????

彙整補充說明

您好！針對您即將進行的體內碎石手術，我將為您詳細解析相關問題。

首先，您提到的體外震波碎石手術（ESWL）已經進行了兩次但效果不佳，這可能是因為結石的大小、位置或是結石的成分等因素影響了治療效果。
當結石位於腎臟或輸尿管的特定位置，且有可能被周圍的組織包圍時，體外震波碎石的效果會大打折扣。
在這種情況下，內視鏡手術（如經皮腎臟造廔取石術或輸尿管鏡碎石術）通常是更有效的選擇。

關於手術的時間，內視鏡手術一般需要1到3小時，具體時間會根據結石的大小、數量及位置而有所不同。
手術後，您可能需要在醫院觀察幾個小時至一天，視乎您的恢復情況而定。

至於手術後的後遺症，內視鏡手術的風險相對較低，但仍然可能出現一些併發症，例如出血、感染、腎臟損傷或尿道狹窄等。
這些風險雖然存在，但大多數患者在手術後能夠順利恢復，並且經過適當的術後護理，這些併發症的發生率是可以降低的。

您提到結石位於第三節脊椎附近，這可能意味著結石位置較為特殊，可能會影響手術的難度。
醫生提到結石可能被肉包起來，這表示結石可能被周圍的組織包圍，這會使得手術的清除難度增加。
在某些情況下，可能需要多次手術才能完全清除結石，尤其是當結石較大或位置不佳時。

在手術前，建議您與醫生充分溝通，了解手術的具體步驟、風險以及術後的護理要求。
醫生會根據您的具體情況，提供最適合的治療方案。
術後，保持良好的水分攝取，並遵循醫生的指示，這對於預防結石的再次形成非常重要。

最後，請保持積極的心態，手術的成功率通常是相當高的，並且在專業醫療團隊的協助下，您將能夠順利度過這一階段。
如有任何疑問，隨時向醫療團隊詢問，祝您手術順利，早日康復！