痰中有血？
醫師您好有時我會在痰中發現血絲(但我卻沒有任何咳嗽的情形),這情況其實在今年六月發現後,我就緊急地去看醫生了,經照過肺部及腹部x光,醫生都說沒有問題,而這情況也在七.八月消失,但開學後,面臨著不小的壓力,我又開始在痰中發現血絲,而且有血量增加的狀況,想請教醫師您,這可能是什麼毛病呢?我又該去看什麼科呢?謝謝您
小明，20~29歲女性，詢問日期：2005/12/05
林明興 醫師回覆-家醫科
行政院衛生署台南醫院家醫科主任林明興敬覆小明您好：首先不妨先visit牙科醫師，將整個口腔的健康狀況（如：牙周病或牙齒等評估一番，若無異常，則visit耳鼻喉科醫師評估鼻咽部、咽喉部的黏膜有否潰瘍等。
另外，大氣管的黏膜亦可能固乾燥使然致微血管破裂出血而造成以上症狀。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意！！
回覆日期：2005/12/05
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在痰中發現血絲的情況，雖然之前經過X光檢查並未發現問題，但這樣的症狀仍然值得關注。
痰中帶血絲的原因有很多，可能涉及多個系統，包括呼吸系統、耳鼻喉部、甚至口腔等。
首先，您提到的痰中帶血絲，可能的原因包括：
1. 呼吸道感染：即使您沒有咳嗽，某些輕微的呼吸道感染仍可能導致黏膜發炎，進而出現血絲。
這種情況在壓力增大或身體抵抗力下降時更容易發生。
2. 過敏或刺激：環境中的過敏原（如花粉、灰塵等）或化學物質（如煙霧、污染物）可能刺激呼吸道，導致微血管破裂，出現血絲。
3. 鼻竇炎或鼻出血：有時候，鼻腔或鼻竇的問題也可能導致血絲進入痰中，特別是如果有鼻塞或流鼻涕的情況。
4. 口腔問題：如牙周病、牙齦炎等口腔健康問題也可能導致血絲出現，因此建議先檢查口腔健康。
5. 壓力與焦慮：您提到面臨壓力，這可能會影響身體的免疫系統，導致潛在的健康問題浮現。
由於您已經進行過X光檢查，建議您可以考慮進一步的檢查，例如：
- 耳鼻喉科檢查：檢查鼻咽部和咽喉部的健康狀況，排除鼻竇炎或其他相關問題。
- 胸腔科檢查：如果症狀持續，可能需要進行支氣管鏡檢查或胸部電腦斷層掃描，以更詳細地了解肺部狀況。
- 牙科檢查：確認口腔健康，排除牙齦出血等問題。
在此同時，您可以考慮以下幾點自我照顧：
- 保持良好的水分攝取：多喝水有助於稀釋痰液，減少黏稠度。
- 避免刺激物：如煙霧、強烈氣味等，這些都可能加重症狀。
- 適度放鬆：壓力管理對於身體健康非常重要，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動。
最後，若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查與治療。
希望您早日康復，保持健康！
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