家醫科看診:痰中帶血絲的原因與治療建議-家醫科

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痰中有血?


醫師您好有時我會在痰中發現血絲(但我卻沒有任何咳嗽的情形),這情況其實在今年六月發現後,我就緊急地去看醫生了,經照過肺部及腹部x光,醫生都說沒有問題,而這情況也在七.八月消失,但開學後,面臨著不小的壓力,我又開始在痰中發現血絲,而且有血量增加的狀況,想請教醫師您,這可能是什麼毛病呢?我又該去看什麼科呢?謝謝您


小明,20~29歲女性,詢問日期:2005/12/05

林明興 醫師回覆-家醫科


行政院衛生署台南醫院家醫科主任林明興敬覆小明您好:首先不妨先visit牙科醫師,將整個口腔的健康狀況(如:牙周病或牙齒等評估一番,若無異常,則visit耳鼻喉科醫師評估鼻咽部、咽喉部的黏膜有否潰瘍等。
另外,大氣管的黏膜亦可能固乾燥使然致微血管破裂出血而造成以上症狀。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!

回覆日期:2005/12/05

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在痰中發現血絲的情況,雖然之前經過X光檢查並未發現問題,但這樣的症狀仍然值得關注。
痰中帶血絲的原因有很多,可能涉及多個系統,包括呼吸系統、耳鼻喉部、甚至口腔等。

首先,您提到的痰中帶血絲,可能的原因包括:
1. 呼吸道感染:即使您沒有咳嗽,某些輕微的呼吸道感染仍可能導致黏膜發炎,進而出現血絲。
這種情況在壓力增大或身體抵抗力下降時更容易發生。

2. 過敏或刺激:環境中的過敏原(如花粉、灰塵等)或化學物質(如煙霧、污染物)可能刺激呼吸道,導致微血管破裂,出現血絲。

3. 鼻竇炎或鼻出血:有時候,鼻腔或鼻竇的問題也可能導致血絲進入痰中,特別是如果有鼻塞或流鼻涕的情況。

4. 口腔問題:如牙周病、牙齦炎等口腔健康問題也可能導致血絲出現,因此建議先檢查口腔健康。

5. 壓力與焦慮:您提到面臨壓力,這可能會影響身體的免疫系統,導致潛在的健康問題浮現。

由於您已經進行過X光檢查,建議您可以考慮進一步的檢查,例如:
- 耳鼻喉科檢查:檢查鼻咽部和咽喉部的健康狀況,排除鼻竇炎或其他相關問題。

- 胸腔科檢查:如果症狀持續,可能需要進行支氣管鏡檢查或胸部電腦斷層掃描,以更詳細地了解肺部狀況。

- 牙科檢查:確認口腔健康,排除牙齦出血等問題。

在此同時,您可以考慮以下幾點自我照顧:
- 保持良好的水分攝取:多喝水有助於稀釋痰液,減少黏稠度。

- 避免刺激物:如煙霧、強烈氣味等,這些都可能加重症狀。

- 適度放鬆:壓力管理對於身體健康非常重要,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動。

最後,若症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的意見,進行必要的檢查與治療。
希望您早日康復,保持健康!

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