腳踝骨折後持續疼痛的原因是什麼？-骨科

腳踝骨折？

我腳踝骨折已兩個月多了但走路還是會感到踝關節區痛是什原因?
我是內外兩踝骨都斷但已可以走路但關節處走路時才痛不走就不會是有問題嗎?? 是傷到神經嗎??

gary，20~29歲男性，詢問日期：2005/12/19

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

腳踝骨折兩個月，應該已經長出骨痂了，但是離完全癒合還要一兩個月之久，因此走路的時候會痛是屬正常現象。腳踝的內外側踝都斷掉如果不是開放性骨折，通常不會傷到神經，因此疼痛與神經的受損無關。

回覆日期：2005/12/19
資料來源：台灣e院 - 腳踝骨折

彙整補充說明

腳踝骨折後持續疼痛的原因可能有多種，尤其是在骨折後的恢復期。
根據您的描述，您已經骨折兩個多月，並且內外踝骨都斷裂，這樣的情況下，疼痛是相對常見的現象。
以下是一些可能的原因及相關解釋：
1. 骨癒合過程：在骨折後，骨頭需要時間來癒合。
雖然在兩個月內可能已經形成了骨痂，但骨頭的完全癒合通常需要更長的時間，可能需要三到六個月甚至更久。
這段期間，骨頭周圍的組織仍然在修復，可能會導致疼痛。

2. 關節不穩定性：由於內外踝骨的骨折，踝關節的穩定性可能受到影響。
即使骨頭已經癒合，周圍的韌帶和肌肉也需要時間來恢復。
如果這些結構未能完全恢復，可能會導致在活動時出現疼痛和不適。

3. 軟組織損傷：除了骨折，踝關節周圍的軟組織（如韌帶、肌腱等）也可能受到損傷。
這些損傷可能在骨折癒合後仍然存在，並在走路或負重時引發疼痛。

4. 關節炎：在某些情況下，骨折後的關節可能會發展成關節炎，這會導致持續的疼痛和腫脹。
這種情況在年輕患者中較少見，但仍然可能發生。

5. 神經損傷：雖然您提到的情況不太可能是由於神經損傷引起的，但在某些情況下，骨折或腫脹可能壓迫到周圍的神經，導致疼痛或麻木感。
如果疼痛伴隨著麻木或刺痛感，則需要進一步檢查。

6. 過度使用：在骨折癒合的過程中，過早地恢復活動或負重可能會導致疼痛加劇。
您的醫生提到過度走路可能是導致疼痛的原因之一，因此適當的休息和逐步增加活動量是非常重要的。

針對您的情況，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，定期回診以監測癒合情況。
如果疼痛持續或加劇，應考慮進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來排除其他潛在問題。
適當的物理治療也可能有助於改善關節的穩定性和功能，減少疼痛。

最後，請記得在恢復過程中，聽從身體的信號，避免過度負荷，並遵循醫生的建議進行復健。
希望您能早日康復！