胸腔內科問題解答：呼氣聲響原因解析及治療建議-胸腔內科

疑問？

醫師你好：
我本身有過敏鼻炎、氣喘(有治療過，目前已經沒有服藥)，平常呼氣時有咻咻的聲音，尤其是爬樓梯、睡覺時、天氣寒冷時最嚴重，請問：
1.這是鼻炎造成的還是氣喘造成??
2.這樣有正常嗎??
3.是不是每個氣喘病都會這樣??
4.氣喘是不是要長期治療呢??
5.氣喘有治療過是不是不會再發作了??

小芳，20~29歲女性，詢問日期：2005/12/28

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

小芳您好：
如果有喘的感覺，可能是鼻涕倒流或是在呼吸道及咽喉處引起的，原則上氣喘需長期用藥物控制，建議您再找胸腔科醫師檢查及治療氣喘及過敏性鼻炎！
祝好！

回覆日期：2005/12/28
資料來源：台灣e院 - 疑問

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 這是鼻炎造成的還是氣喘造成？

您提到的呼氣時出現的咻咻聲，可能與氣喘有關。
氣喘是一種慢性呼吸道疾病，當氣道發炎或收縮時，會導致呼吸困難和異常聲音。
過敏性鼻炎則主要影響鼻腔，可能會導致鼻塞或鼻涕倒流，但不太會直接引起呼氣時的聲音。
由於您有氣喘的病史，建議您優先考慮氣喘的可能性。

2. 這樣有正常嗎？

呼氣時出現咻咻聲並不算正常，尤其是在運動（如爬樓梯）或氣候變化（如寒冷天氣）時更為明顯，這可能表示您的氣道在某些情況下受到刺激或收縮。
這種情況應該引起重視，建議您尋求專業醫師的評估。

3. 是不是每個氣喘病都會這樣？

並非每位氣喘患者在呼氣時都會出現咻咻聲。
氣喘的症狀因人而異，有些人可能會經常出現這種聲音，而有些人則可能只有在發作或特定情況下才會出現。
症狀的嚴重程度和頻率也會受到多種因素的影響，包括過敏原、環境因素和個體差異。

4. 氣喘是不是要長期治療呢？

是的，氣喘通常需要長期的管理和治療。
即使症狀在某些時期得到控制，仍然建議定期檢查和使用預防性藥物（如吸入性類固醇），以減少發作的風險。
氣喘的治療目標是控制症狀、改善生活品質並預防急性發作。

5. 氣喘有治療過是不是不會再發作了？

雖然氣喘可以透過治療得到控制，但這並不意味著不會再發作。
氣喘是一種慢性疾病，可能會因為環境變化、過敏原接觸或其他誘因而復發。
因此，持續的監測和適當的治療是非常重要的。

總結來說，您目前的症狀可能與氣喘有關，建議您再次就醫，進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議您進行肺功能測試，以確定氣道的狀態，並根據結果調整治療方案。
此外，保持良好的生活習慣，如避免已知的過敏原、定期運動和保持良好的室內空氣品質，對於控制氣喘症狀也非常重要。
希望您能早日獲得改善，祝您健康！