膝蓋疼痛與體檢疑慮-骨科

膝蓋疼痛？

在小學的時候，曾經參加過田徑隊，比賽項目皆為一百公尺短跑。不過到了國中，要是跑長跑，例如1.6公里體適能測驗，則會兩三天膝蓋都不能用力。

從小都不認為這個很嚴重，只覺得頂多不要長跑就不會有問題。

這情況持續到了高中。現在我已經大學四年級馬上就要畢業了，眼看著就要當兵，要體檢了。

大學參加學校溜冰社，一星期會有兩次，一次約兩小時的課程，溜的時候並不會有問題，都是慢慢溜，但結束之後，在做拉筋時，膝蓋內側也會發生疼痛。

另外，平時做蹲站動作的時候，左腳膝蓋也常會有使不上力的情況，甚至嚴重的時候會做兩下就非常疼痛，這樣的膝蓋，可以應付當兵的訓練嗎？？

想請問醫生，這樣我的膝蓋是不是有問題呢？？可能有什麼問題呢？？去醫院看是該看骨科還是復健科呢？？

大學應屆畢業生，20~29歲男性，詢問日期：2006/01/27

李文琳醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
不要想太多，您說的現象並非一定有什麼問題，衷心的建議養成規律運動的習慣，運動前得做足夠的熱身，運動中使用適當的輔具（例如護膝），運動時間也不宜過長，最好有固定的合格教練協助訓練，如果仍有不適，可以就近請教骨科或復健科醫師評估、診斷。祝事事如意！

回覆日期：2006/01/27
資料來源：台灣e院 - 膝蓋疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的膝蓋疼痛可能與多種因素有關，特別是過去的運動歷史和目前的活動模式。
從小學參加田徑隊到現在的溜冰社，您的膝蓋經歷了相當多的運動負荷，這可能導致了膝關節的過度使用或受傷。

首先，您提到在跑長跑時會感到膝蓋疼痛，這可能是由於膝關節的結構性問題，例如髕骨不穩定、韌帶拉傷或是軟骨受損等。
膝蓋內側的疼痛在進行拉筋時出現，這可能與內側副韌帶的緊張或損傷有關。
再者，蹲站時感到使不上力，這可能是因為膝關節周圍的肌肉力量不足，或是關節本身的問題。

在考慮到即將進行的體檢和當兵訓練，建議您儘早尋求專業醫療意見。
由於膝蓋疼痛的原因可能涉及到骨骼、韌帶、肌肉或軟骨等多方面的問題，您可以考慮先看骨科醫師。
骨科醫師能夠進行詳細的檢查，包括X光或MRI等影像學檢查，以確定是否存在結構性損傷或其他問題。

如果骨科醫師的檢查結果顯示您的膝蓋並無重大結構性問題，您也可以考慮轉診至復健科。
復健科醫師可以幫助您進行肌力訓練和關節功能的改善，並提供適合的運動建議，幫助您在不加重膝蓋負擔的情況下進行訓練。

在此期間，您可以考慮以下幾點來減輕膝蓋的不適：
1. 避免劇烈運動：儘量減少對膝蓋造成壓力的活動，如長跑或高強度的運動，改為低衝擊的運動，如游泳或騎自行車。

2. 熱身與拉伸：在運動前進行充分的熱身，並在運動後進行適當的拉伸，以減少肌肉緊張和受傷的風險。

3. 使用護膝：在運動時佩戴護膝可以提供額外的支持，減少膝關節的負擔。

4. 增強肌力：針對腿部肌肉的訓練可以增強膝關節的穩定性，減少疼痛的發生。

5. 保持健康體重：過重會增加膝關節的負擔，維持健康的體重對於膝蓋的健康至關重要。

總之，您的膝蓋疼痛不容忽視，建議儘快就醫，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日康復，順利完成體檢和當兵訓練！