辨識潰瘍與潰瘍性大腸炎：徵兆及致病原因解析-內科

彙整補充說明

潰瘍與潰瘍性大腸炎是兩種不同的腸道疾病，雖然它們都涉及腸道的損傷，但其病因、症狀及治療方式卻有所不同。
以下是對這兩者的詳細解析。



一、潰瘍的定義與徵兆
潰瘍通常是指腸道黏膜的破損，可能由多種因素引起，包括感染（如幽門螺旋桿菌）、長期使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）、過度飲酒、吸煙及壓力等。
潰瘍的主要症狀包括：
1. 腹痛：通常是持續性或間歇性的疼痛，可能在進食後加重。

2. 消化不良：包括腹脹、噁心、嘔吐等。

3. 出血：可能表現為黑便或鮮紅色血便，這是因為潰瘍出血所致。

4. 體重減輕：由於進食困難或食慾不振。



二、潰瘍性大腸炎的定義與徵兆
潰瘍性大腸炎是一種慢性自體免疫性疾病，主要影響大腸的黏膜，導致發炎和潰瘍的形成。
其病因尚不完全明瞭，可能與遺傳、免疫系統異常及環境因素有關。
潰瘍性大腸炎的主要症狀包括：
1. 腹瀉：通常伴隨血液或黏液，可能是頻繁的排便。

2. 腹痛：通常是腹部痙攣性疼痛，可能在排便後緩解。

3. 體重減輕：由於食慾不振或吸收不良。

4. 發燒：在急性發作時可能出現。

5. 疲倦感：由於慢性炎症引起的全身不適。



三、致病原因
潰瘍的致病原因多樣，主要包括：
- 感染：如幽門螺旋桿菌感染。

- 藥物：長期使用某些藥物（如NSAIDs）可引起腸道損傷。

- 生活方式：不良飲食習慣、壓力等。

而潰瘍性大腸炎的致病原因則更為複雜，可能包括：
- 遺傳因素：家族中有潰瘍性大腸炎病史的人，發病風險較高。

- 免疫系統異常：免疫系統錯誤攻擊腸道的正常細胞。

- 環境因素：如飲食、生活習慣等可能影響發病。



四、如何區分
在臨床上，區分潰瘍與潰瘍性大腸炎通常需要依賴以下幾個方面：
1. 病史與症狀：潰瘍性大腸炎通常伴隨腹瀉和血便，而一般潰瘍則可能以腹痛為主。

2. 檢查：大腸鏡檢查是診斷潰瘍性大腸炎的金標準，會觀察到大腸黏膜的炎症和潰瘍情況，而普通潰瘍可能在小腸或胃部。

3. 病理檢查：透過組織切片檢查，可以確認是否有潰瘍性大腸炎的特徵性病變。


結論
如果您在大腸鏡檢查中看到的「白白爛爛的」部分及「青春痘」狀況，可能是潰瘍性大腸炎的表現，建議您遵循醫生的建議，進一步進行必要的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣、適度運動及定期回診，對於控制病情及改善生活品質非常重要。
若有任何不適，請及時就醫。