兒科疫苗問題解答：小兒麻痺疫苗注意事項、五合一與B肝疫苗接種、補打B型嗜血桿菌疫苗的必要性以及口服小兒痺疫苗的補充劑量-兒科

疫苗？

林醫師您好,請教你幾個問題

1.小兒麻痺口服疫苗半小時內不能喝水及牛奶
這個護士有說,但是看到一篇報導中提到連安
撫奶嘴也不行,這是對的嗎?如果正確,我女兒
已經口服過二次,我也忘了有沒有給她安撫奶嘴
,如果有我該怎麼辦呢?

2.五合一疫苗和b肝要分開打嗎?

3.原本第一劑打三合一,四合一後來又改打五合一
或六合一疫苗者,需於9個月時補打b型嗜血桿菌
,有需要嗎?四合一裏不是也含b型嗜血桿菌了嗎

4.聽說打五合一或六合一疫苗者,六歲入學前需補服兩劑
的口服小兒痲痺疫苗,那如果第一,二劑打四合一,第三,
四劑打五合一,有需要再補服嗎?

安安馬麻，30~39歲女性，詢問日期：2006/02/22

林慧真醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主任

行政院衛生署台南醫院小兒科林慧真主任敬覆
安安媽媽您好：
1.安撫奶嘴是可以的，沒有影響，主要會有影響的是食物(包括水或牛奶)或是小朋友當時有腹瀉會影響吸收。
2.可同一天打，但是需打不同部位。
3.一般嗜血桿菌疫苗施打的劑數是與年紀有相關的，6-12個月大時需打2-3劑(因廠牌而有所不同，所以需看您拖打的是哪一種)
4.如果您已施打2劑，四合一就不需再補服。因為四合一疫苗就是含有口服、小兒麻痺疫苗。

署立台南醫院關心您的健康!!

回覆日期：2006/02/22
資料來源：台灣e院 - 疫苗

彙整補充說明

您好！針對您提出的兒科疫苗問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識補充。

1. 小兒麻痺口服疫苗的注意事項：小兒麻痺疫苗（OPV）在接種後的半小時內，確實建議不要讓孩子喝水或牛奶，這是因為液體可能會影響疫苗的吸收效果。
至於安撫奶嘴的問題，根據目前的醫學建議，安撫奶嘴在這段時間內是可以使用的，因為它不會直接影響疫苗的效果。
如果您在接種後不小心給了孩子安撫奶嘴，通常不需要過於擔心，因為這不會對疫苗的效果造成重大影響。

2. 五合一疫苗與B型肝炎疫苗的接種：五合一疫苗（DTPaHibIPV）中已經包含了B型肝炎疫苗，因此不需要分開接種。
這意味著如果您的孩子已經接種了五合一疫苗，就不需要再單獨接種B型肝炎疫苗。
若有任何疑慮，建議您可以向醫療機構確認接種紀錄。

3. B型嗜血桿菌疫苗的補打問題：B型嗜血桿菌疫苗的接種通常需要在嬰兒6個月前完成至少三劑的基礎接種。
若您的孩子在接種過程中已經接種了五合一或四合一疫苗，這些疫苗中已經包含了B型嗜血桿菌疫苗，因此不需要再額外補打。
若您不確定孩子的接種紀錄，建議向醫生確認。

4. 口服小兒麻痺疫苗的補充劑量：根據目前的疫苗接種建議，無論是接種四合一還是五合一疫苗，孩子在入學前（通常是六歲前）仍需接種兩劑口服小兒麻痺疫苗（OPV）。
如果您的孩子已經接種了四合一和五合一疫苗，仍然需要在入學前補服這兩劑口服小兒麻痺疫苗，以確保有足夠的免疫保護。

總結來說，疫苗接種是保護孩子免受傳染病的重要措施，遵循醫療機構的建議，定期檢查接種紀錄，並在必要時進行補打，可以有效提高孩子的免疫力。
若有任何疑問或不確定的地方，建議隨時諮詢專業的醫療人員，以獲得最準確的資訊和建議。
希望這些解答能幫助到您，祝您的孩子健康快樂！