肚子不適、常放屁？可能是大腸疾病-肝膽腸胃科

大腸疾病？

你好
我的狀況是從去年開始
肚子一直感覺怪怪
有照過大腸鏡
只是說有些微ㄉ內痣
可是我一直覺的肚子長久以來都感到漲漲
很不舒服
且會一直放屁
大便有時硬有時軟
有時會流血

最近又到醫院去看看
醫生只是開給我
消化到和泌尿道的舒緩劑而已
請問一下醫生
這會是大腸癌還是大腸激燥症
感覺這並好像醫不好ㄉ樣子

芋仔，20~29歲男性，詢問日期：2006/03/01

袁宏道醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：陳治平肝膽胃腸專科診所肝膽腸胃科主治醫師

您好:

你的症狀較像大腸激躁症，21歲如果沒有大腸癌家族史，很少機會得大腸癌，加上你已照過大腸鏡，並沒有看到息肉或腫瘤的話，幾乎可以確定不是大腸癌。

大腸激躁症原因不明，症狀時好時壞，特別是壓力大時較會發作，但不會有不好的併發症，對壽命也沒影響。

內科袁宏道醫師敬覆

回覆日期：2006/03/01
資料來源：台灣e院 - 大腸疾病

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您的情況似乎較符合大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）的特徵，而非大腸癌。
大腸激躁症是一種常見的腸道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如便秘或腹瀉），以及排便後不適感等。
這些症狀通常會受到壓力、飲食和生活習慣的影響。

首先，您提到的「肚子漲漲的感覺」和「常常放屁」是大腸激躁症的常見症狀之一。
這種情況下，腸道的蠕動可能會變得不規則，導致氣體的積聚和排放增加。
至於大便的硬軟不一，這也是IBS的一個特徵，因為腸道的運動不正常會影響糞便的形成。

您提到的「流血」情況則需要特別注意。
雖然在年輕人中，大腸癌的風險相對較低，但如果出現大便帶血的情況，建議您再次就醫，並告知醫生您的具體症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如重複大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

在您的年齡（21歲）下，若無家族史或其他高危因素，大腸癌的可能性相對較小。
大腸鏡檢查結果顯示有些微的內痣，這通常不會直接導致癌症，但仍需定期追蹤檢查。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 飲食調整：避免食用容易產氣的食物，如豆類、洋蔥、碳酸飲料等，並增加纖維攝取，這有助於改善腸道健康。
保持充足的水分攝取也很重要。

2. 壓力管理：壓力和焦慮會加重IBS的症狀，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、瑜伽或冥想。

3. 規律作息：保持規律的作息和適度的運動，有助於促進腸道蠕動，改善消化功能。

4. 醫療諮詢：如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並與醫生討論您的症狀及擔憂，必要時可考慮進一步的檢查或轉診至專科醫師。

最後，請記得，雖然IBS可能會影響生活品質，但它通常不會導致嚴重的健康問題，透過適當的管理和調整，許多患者能夠有效控制症狀。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！