肥胖、紫色紋路與疑似腦下垂腫瘤:該如何處理?-內科

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~腦下垂腫瘤~?


醫生您好:今天我去高醫看抽血報告 因為我這一年胖25kg 57kg胖到82kg 且我吃很少真的很少...我看內分秘科 醫生說懷疑我是腦下垂腫瘤 因為我肚子大腿小腿都出現紫紅色的紋路 醫生說要我住院4~5天檢查 確定的話醫生說要開刀 我說不要開腦也不要剃頭髮 他說重鼻子裡開可是鼻子跟這個有關?? 怎麼拿出來 這是大手術??會有後遺症??開了體重就會降下來???我現在該要什麼準備 我在懷疑是否有甲狀腺基能亢敬 聽說這個病也會讓體重上升 身體浮腫醫生說也可能是情緒關係體重會重 我不知道哪個才是我的病因 該怎麼辦???


小穎,10~19歲女性,詢問日期:2001/10/16

李惠雄 醫師回覆-內科


從你的描述來看,目前病情並未明朗和確定,所以你並不需要太早憂心忡忡,一切等事情明朗化再說了.內分泌的疾病唯有靠抽血檢驗去證實,所以我建議你等報告出來再說.

回覆日期:2001/10/16

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要了解肥胖、紫色紋路以及腦下垂腫瘤之間的關聯。
根據您的描述,您在過去一年內體重增加了25公斤,並且出現了紫紅色的紋路,這可能與內分泌系統的異常有關。
腦下垂腫瘤(如腺瘤)可能會影響身體的激素分泌,導致一系列的症狀,包括體重增加、皮膚變化(如紫紋)等。


1. 進一步檢查
醫生建議您住院進行進一步檢查,這是非常重要的步驟。
通常,這類檢查可能包括:
- 血液檢查:檢查激素水平,例如生長激素、皮質醇等。

- 影像學檢查:如MRI或CT掃描,以確認腦下垂體的狀況。

- 視力檢查:因為腦下垂體腫瘤可能壓迫視神經,影響視力。

這些檢查能幫助醫生確定是否存在腦下垂體腫瘤,以及腫瘤的性質(良性或惡性)。


2. 手術的考量
如果檢查結果確認有腦下垂體腫瘤,醫生可能會建議手術。
您提到的「重鼻子裡開」是指經鼻內視鏡手術,這是一種常見的腦下垂體腫瘤手術方式,通常創傷較小,恢復時間也相對較快。
手術的風險和後遺症包括:
- 感染
- 出血
- 影響周圍組織(如視神經)
- 激素失調
手術後,體重是否會下降取決於腫瘤是否影響了激素的分泌,特別是與食慾和代謝相關的激素。


3. 其他可能的病因
您提到懷疑甲狀腺功能亢進,這也是一個需要考慮的因素。
甲狀腺問題通常會導致體重變化、情緒波動等症狀。
建議您向內分泌科醫生詢問是否需要進一步檢查甲狀腺功能。


4. 情緒與壓力
情緒因素也可能影響體重,壓力過大可能導致暴飲暴食或食慾減退。
建議您在這段時間內保持良好的心理狀態,必要時可以尋求心理諮詢的幫助。


5. 準備工作
在住院前,您可以做以下準備:
- 記錄症狀:詳細記錄您的症狀,包括體重變化、食慾、情緒狀況等,這將幫助醫生更好地了解您的情況。

- 了解手術:如果需要手術,了解手術過程和風險,與醫生進行充分的溝通。

- 準備心理:手術和檢查可能會讓人感到焦慮,保持積極的心態,並與家人朋友分享您的感受。

總之,您目前的情況需要進一步的檢查來確定病因,並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
保持與醫療團隊的良好溝通,並在必要時尋求第二意見,以確保您獲得最佳的醫療照護。
希望您早日康復!

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