兒科問題：扁桃腺發炎、腹瀉與中耳炎的綜合症狀及處理方式-兒科

扁桃腺發炎+腹瀉+中耳炎？

您好
小女兩歲多在7天前發燒,幾乎不吃東西整天哭鬧,帶至診所檢查醫師說是扁桃腺發炎,吃完藥後退燒了,但兩天後開始腹瀉(拉稀便,而且不管大便或放屁都很臭),五天後不拉了但又開始發燒了,兩天前住院後醫生說有中耳炎,現在住院廣效抗生素治療中,今天第二天還是在燒,但燒的沒之前高了,我的問題是綜合這些症狀可能是那種病症呢?白血球高到1萬8,發炎指數到9.6

兩個女兒，30~39歲男性，詢問日期：2006/04/13

張國珍醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張國珍小兒科診所兒科院長

署立竹東醫院小兒科張國珍敬覆如下:
文中所提2歲的小朋友因發燒腹瀉而住院並且合併有中耳炎
聽起來都是小小孩常見的急性病程並無需擔心有甚特殊疾病之虞
既然已住院就請信任您的主治醫師與他詳細討論病情即可
以上敬祝平安

回覆日期：2006/04/13
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺發炎+腹瀉+中耳炎

彙整補充說明

根據您提供的情況，小女兒的症狀包括扁桃腺發炎、腹瀉和中耳炎，這些都是小兒科常見的疾病，尤其是在兩歲以下的幼兒中。
這些症狀可能是由於病毒感染引起的，特別是腸病毒或其他上呼吸道病毒，這些病毒常常會導致一系列的合併症。

首先，扁桃腺發炎（扁桃腺炎）通常是由病毒或細菌感染引起的，會導致發燒、喉嚨痛、吞嚥困難等症狀。
您的女兒在經過治療後退燒，這表明初步的治療是有效的。
然而，隨後出現的腹瀉可能是由於抗生素的副作用，或是因為腸道受到病毒感染的影響。
腹瀉的症狀，特別是伴隨著臭味，可能是腸道菌群失調或腸病毒感染的表現。

接下來，當她再次發燒並被診斷為中耳炎時，這可能是由於上呼吸道感染（如扁桃腺炎）引起的併發症。
中耳炎在小兒中非常常見，尤其是在有上呼吸道感染的背景下。
中耳炎的症狀包括耳痛、發燒、哭鬧等，並且在小孩中常常需要使用抗生素來治療。

根據您提到的白血球數量（1萬8）和發炎指數（9.6），這些指標顯示出身體正在對感染作出反應。
白血球的增加通常是身體對感染的反應，而發炎指數的上升則顯示出有發炎的情況存在。
這些數據支持了感染的診斷。

在處理這些症狀時，建議您繼續遵循醫生的指示，並確保小孩得到足夠的水分和休息。
由於小孩的免疫系統尚未完全發展，對於任何持續的症狀或新的症狀出現，應及時回診。
特別是如果發燒持續不退或出現其他警訊（如持續哭鬧、食慾不振、脫水等），應立即尋求醫療幫助。

最後，對於小孩的飲食，若因為喉嚨痛或腹瀉而不願進食，應鼓勵她多喝水，必要時可以考慮清淡的流質食物（如稀飯、湯等），以避免脫水。
若情況持續不見好轉，或是出現其他併發症，則需要進一步的醫療介入。

總之，這些症狀可能是由於病毒感染引起的合併症，並且在醫療團隊的監督下，通常會有良好的預後。
希望您的小女兒能夠早日康復！