一歲半孩童耳後淋巴腫是否正常?需進一步檢查嗎?-耳鼻喉科

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請問一下?


您好:小兒現年一歲半!年前因發燒及支氣管炎住院一個月!出院後以中藥調理至今,其從年前發現耳後有兩個硬硬的淋巴腫至今雖有變小一些,約0.5-1公分大小,但仍然存在,出院後除了眼睫毛過長偶爾眼睛過敏感染及接種德國麻疹鰓腺炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、及日本腦炎疫苗兩劑之外,並無其他病症,請問這樣正常嗎?給小兒科看也沒說什麼!我該特別帶他再作檢查還是需要注意些什麼?煩請撥冗回答,感激不盡!憂心的媽媽


珠珠,0~9歲男性,詢問日期:2006/04/16

許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:回覆您的問題。
頸部或耳後有腫塊,通常要依據腫塊的色澤、大小、消長時與時間的關係,有沒有壓痛感、軟或硬的觸感,及所在的正確位置等,對診斷上十分有幫助。
如果資訊不全,則診斷上可能有誤差,如果僅就上過的資訊,淋巴腫大的可能性最大,又兩個腫塊是左右各一,或是兩個在同一側,如果左右各一,且對稱的觸感又硬如骨者,有可能是增生的骨頭。
最好先到耳鼻喉科先檢查,若有必要則作胸部放射腺檢查或抽血檢查。


回覆日期:2006/04/16

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您一歲半的小孩耳後淋巴腫的情況,首先要了解淋巴結腫大在小孩中是相對常見的現象,尤其是在經歷過感染後,淋巴結可能會因為免疫反應而腫大。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或其他刺激的反應,這是正常的生理現象。

根據您的描述,小孩的耳後淋巴腫大約0.5-1公分,且在過去的時間內有變小的趨勢,這通常是好現象,顯示淋巴結可能正在恢復。
然而,仍然需要注意以下幾點:
1. 淋巴結的特徵:淋巴結的大小、質地(硬或軟)、是否有壓痛感、是否伴隨其他症狀(如發燒、紅腫等)都是重要的觀察指標。
若淋巴結持續增大、變硬或伴隨其他不適症狀,則需要進一步檢查。

2. 持續觀察:由於小孩的免疫系統仍在發展中,淋巴結的腫大可能與過去的感染或過敏反應有關。
建議您持續觀察淋巴結的變化,若有持續增大或出現新的症狀(如發燒、食慾不振、體重減輕等),則應儘速就醫。

3. 就醫建議:如果您對小孩的情況感到擔憂,或是小孩的淋巴結在一段時間後仍未恢復正常,建議您帶小孩去耳鼻喉科或小兒科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以更清楚地了解淋巴結的狀況,並排除其他潛在的問題。

4. 過敏與免疫反應:您提到小孩有過敏的情況,這可能會影響淋巴結的狀態。
過敏反應會使得淋巴結腫大,因此若小孩有過敏性鼻炎或其他過敏症狀,建議在醫生的指導下進行適當的過敏管理。

5. 疫苗接種:小孩已接種多種疫苗,這是保護他免受多種傳染病的重要措施。
疫苗接種後,身體的免疫系統會對疫苗中的抗原產生反應,這也可能導致淋巴結腫大,但通常是暫時的。

總結來說,耳後淋巴腫在小孩中並不罕見,且在某些情況下是正常的生理反應。
持續觀察淋巴結的變化,並注意小孩的整體健康狀況。
如果有任何異常或持續的擔憂,建議及早就醫檢查,以確保小孩的健康。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮,祝您的小孩健康平安!

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