前十字韌帶撕裂性骨折治療後三個月仍有症狀,是否需要進一步復健?-骨科

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前十字韌帶撕裂性骨折?


醫師您好:我在今年一月底時因車禍造成右膝前十字韌帶撕裂性骨折,有打鋼丁,醫生說需固定一個月不能彎也不能踩地,一月後將固定拿掉開始復健,我大約一個半月就不拿拐杖開始負重走路,至今也快三個月,請問這樣對骨頭的癒合會不會有影響丫?因為我現在走路還是跛跛,感覺膝蓋走路時有往內側偏的現象,走路是有微彎的現象,腳還是伸不太直,兩腳伸直時,膝蓋往後的弧度沒另一隻腳大,彎要慢慢拉才可到底?現在比較困擾的是..1.躺平腳伸直,膝蓋會有點懸空2.走路小腿往前踢的弧度沒另一隻腳大..而且會痛3.彎可以慢慢拉到底,像拉筋一樣,但過沒一會兒,還是會彈回去4.受傷的腳無法伸直的單腳站立超過三秒..都要膝蓋有點微彎才可超過三秒請問這些是因為我太早不拿拐杖的關係嗎?還是需在復健呢?麻煩醫生幫我解答了><



小蘭,20~29歲女性,詢問日期:2006/04/17

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題。
前十字韌帶撕裂性骨折術後是需要復健治療的,您已經可以不拿拐杖走路,表示功能已經大部份恢復,目前患側還不能完全伸直,功能尚未恢復完全,建議積極復健,如果一直不改善,則找原手術醫師複診,畢竟是他最瞭解您的情況。
祝早日康復!



回覆日期:2006/04/17

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在前十字韌帶撕裂性骨折治療後的三個月內仍然感受到不適,這是相當常見的情況。
首先,恭喜您已經能夠不使用拐杖負重走路,這顯示出您的康復進展。
然而,您提到的症狀,如走路跛行、膝蓋內偏、伸直困難等,顯示出您的膝關節功能尚未完全恢復。

在前十字韌帶撕裂的康復過程中,復健是非常重要的一環。
即使您已經開始負重走路,這並不代表所有的功能都已恢復。
根據醫學研究,前十字韌帶的康復通常需要數個月的時間,並且需要透過系統性的復健來促進關節的穩定性和肌肉的力量。

您提到的幾個具體問題:
1. 膝蓋懸空:這可能是因為膝關節周圍的肌肉力量不足,導致在躺平時無法完全伸直。
這通常需要透過針對性的肌力訓練來改善。

2. 走路時小腿弧度不足及疼痛:這可能與膝關節的穩定性有關,尤其是前十字韌帶的功能尚未完全恢復。
建議您在復健時專注於增強大腿前側(股四頭肌)及後側(股二頭肌)的肌肉力量,這將有助於改善走路的姿勢和減少疼痛。

3. 彎曲的困難:這可能是因為關節的活動範圍受到限制,或是因為周圍肌肉的緊繃。
建議您在復健時進行適當的拉伸運動,以增強關節的靈活性。

4. 單腳站立困難:這通常是因為受傷側的肌肉力量不足或平衡感不佳。
透過平衡訓練和肌力訓練,可以逐步改善這個問題。

總結來說,您目前的症狀顯示出需要進一步的復健治療。
建議您尋求專業的物理治療師進行系統性的復健計劃,這將有助於改善您的膝關節功能,並促進更好的恢復。
復健的內容可以包括肌力訓練、關節活動度訓練、平衡訓練及功能性訓練等。

此外,請務必定期回診,讓您的主治醫師根據您的恢復情況調整治療計劃。
若症狀持續不改善,或有加重的情況,應及時告知醫師以進行進一步的檢查和處理。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活和運動能力!

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