腳趾麻木與疼痛的原因及治療方式-復健科

腳拇指有麻麻的感覺？

您好
我的”右腳大拇指外側”冬天起床時會發麻
走動以後就好了
平常捏按時也會有微麻的感覺
好像麻藥快退時的感覺
另外有一次爬了一整天的山
整個大拇指外側一碰就劇痛(不碰就不痛) 像有針在扎
還有一次站了一整天該部位疼到沒辦法站直
不知道是什麼問題
該看哪一科呢
會作什麼檢查
謝謝
小妮

小妮，30~39歲女性，詢問日期：2006/05/08

鄭舜平醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

回復您的問題：
依據您的描述，有可能是腳趾間神經受到壓迫產生之病變，大部份人造成的原因是常穿過緊的鞋子，或是腳的結構本身有一些問題引起，建議您就近看復健科，可能會做神經傳導方面的檢查！

回覆日期：2006/05/08
資料來源：台灣e院 - 腳拇指有麻麻的感覺

彙整補充說明

您好，小妮：
根據您所描述的症狀，右腳大拇指外側的麻木和疼痛可能與多種因素有關。
首先，麻木感通常是由於神經受到壓迫或損傷所引起的，而疼痛則可能是由於局部的炎症、過度使用或其他病理變化所導致的。
以下是一些可能的原因及建議的檢查和治療方式：
1. 神經壓迫：如您所提到的，冬天起床時感到麻木，這可能是因為在睡眠過程中，腳部的姿勢導致神經受到壓迫。
這種情況通常在活動後會有所改善，因為活動能促進血液循環，減少神經壓迫的情況。

2. 鞋子不合適：如果您經常穿著過緊的鞋子，這也可能導致腳趾的麻木和疼痛。
建議檢查鞋子的合適度，選擇合腳且舒適的鞋子，特別是在運動或長時間站立的情況下。

3. 莫頓神經瘤：這是一種常見的足部神經病變，通常發生在腳趾之間，會導致疼痛和麻木。
您提到的「一碰就劇痛」的情況，可能與此有關。
這種情況下，建議尋求專業醫師的意見，可能需要進行神經傳導檢查或超音波檢查來確診。

4. 足底筋膜炎：如果您長時間站立或走路，可能會導致足底筋膜的炎症，這也會引起腳趾的疼痛和不適。
這種情況下，休息、冰敷和適當的伸展運動可能會有所幫助。

5. 脊椎問題：由於脊椎的問題（如椎間盤突出或神經根壓迫）也可能導致下肢的麻木和疼痛，特別是如果您有脊椎側彎的情況。
這種情況下，建議尋求神經內科或骨科的專業診斷。

建議的檢查：
- 神經傳導檢查：這可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經損傷或壓迫。

- X光或MRI：這可以幫助檢查脊椎或足部的結構問題。

- 超音波檢查：可以用來檢查是否有莫頓神經瘤或其他軟組織病變。

治療方式：
- 物理治療：透過專業的物理治療師進行治療，可能會有助於改善症狀。

- 藥物治療：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 鞋墊或護具：如果是因為鞋子不合適或足部結構問題，專業的鞋墊或護具可能會有所幫助。

如果症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業醫師的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！