車禍腳傷皮膚劃開後發現異常纖維組織，是否正常？-皮膚科

我弟劃開後的皮膚？

想請問醫生
我弟前幾天因車禍腳受傷種很大一個，醫生說太多淤血積在裡面，
於是再今天早上就把皮膚劃開一個洞，晚上的時候因為血流太多快滲出來，
所以就幫他換棉花重新包匝，在被切開的洞口，從傷口裡面爆凸出一塊東西
看起來像類似網狀或蜂窩狀的纖維，塌塌的。我想那應該是構成他真皮的組織吧，
可是都塌掉了而且還凸出來，只看到明顯的纖維，讓我想到被曬乾變成菜瓜布的絲
瓜。

這是正常的嗎？

我很害怕他細胞會壞死還是有蜂窩性組織炎(因為他腿腫好大，
不過他說不碰他就不會痛)，雖然他明天會去診所複診，可是我現在還是擔心的睡不
著，關於他的傷口，希望醫生能給我建議，謝謝。

小孟，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/13

江玉嬌醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：江皮膚科診所皮膚科主治醫師

您好:
淤血的傷口,切開後爆出來的東西,應該是肉芽結締組織,那是發炎之正常反應,不用太擔心,若組織壞死時傷口會愈來愈黑及潰瘍腐爛若蜂窩性組織炎則會局部紅腫熱痛,加上發燒及淋巴腺腫大,只要傷口乾淨,不要亂消毒,則漸漸會恢復。
皮膚科江玉嬌醫師敬覆

回覆日期：2006/05/13
資料來源：台灣e院 - 我弟劃開後的皮膚

彙整補充說明

根據您描述的情況，您弟弟的傷口在經過切開後出現的異常纖維組織，可能是肉芽組織（granulation tissue），這是傷口癒合過程中的一部分。
肉芽組織通常呈現紅色或粉紅色，並且有時會有些凸出，這是因為新生的血管和結締組織在修復過程中形成的。
這種組織在傷口癒合的初期是正常的，並不代表細胞壞死或感染。

在傷口癒合的過程中，淤血的積聚可能會導致局部的腫脹和不適，這是因為血液和組織液的積聚會引起炎症反應。
您提到的「塌塌的」外觀，可能是因為組織液的滲出或是肉芽組織尚未完全成熟，這在傷口癒合的早期階段是常見的現象。

關於您擔心的蜂窩性組織炎，這通常會伴隨著明顯的紅腫、熱感、疼痛以及可能的發燒等症狀。
如果目前傷口周圍的皮膚沒有出現這些明顯的炎症反應，且您弟弟在不碰觸的情況下不感到疼痛，那麼蜂窩性組織炎的可能性相對較低。
不過，隨著時間的推移，持續觀察傷口的變化是非常重要的。

建議您弟弟在明天的診所複診時，向醫生詳細描述傷口的情況，包括異常纖維組織的外觀、腫脹的程度及任何其他不適的感受。
醫生會根據臨床檢查和必要的檢查結果，給予更具體的建議和治療方案。

在此期間，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的，避免自行使用過多的消毒劑或是隨意處理傷口，以免造成二次感染。
若傷口出現異常的紅腫、熱感或持續的疼痛，應立即就醫。

最後，對於傷口癒合的速度，每個人的情況都不同，尤其是受到外傷後，身體的修復能力會受到多種因素的影響，包括年齡、健康狀況和傷口的嚴重程度等。
保持良好的飲食和適當的休息，有助於促進傷口癒合。
希望您弟弟能夠早日康復！