連續性肌肉抽緊：可能是自身免疫神經病？-神經內科

連續性肌肉抽緊？

你好! 有個朋友的症狀,已發生三年了,但找不到原因,情況好似越來越差,所有檢查均正常,包括MRI , CT, X ray,驗血,甲狀線,等. 請指教, 下列為我的朋友描述的症狀:
身體肌肉由頭到腳24小時抽緊(拉緊,不能完全放鬆),使身體兩側肌肉不平衡,有時會抽得使脊骨移位,需看脊醫,否則抽得更嚴重,肌肉好像沒有了正常應有的伸縮力(肌張力);有時對外來的刺激(如飲品,食物等),肌肉會更收緊,使行動不平衡,動作很難協調,活動不能靈活,睡覺不能仰睡,只能側睡;mri,ct所有腦部檢查正常,對藥物反應比正常人大,很多藥物被排斥或成反效果(例如嘗試用血清素或抗過敏藥物或一些放鬆肌肉藥物,反令肌肉更加拉緊),請問這情況是否自身免疫系統引起的神經系統疾病,如身體週邊神經線發炎,會否引起肌肉不停抽緊痙攣(肌肉不能放鬆)?

wilson，20~29歲男性，詢問日期：2006/05/29

葉伯壽醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院神經內科主治醫師

先生你好：
你的朋友年紀多大？男或女？可有家族史？有否至神經科檢查？平常行動能否自如？睡眠如何？

回覆日期：2006/05/29
資料來源：台灣e院 - 連續性肌肉抽緊

彙整補充說明

根據您朋友的描述，持續性的肌肉抽緊和無法放鬆的情況，確實可能與自身免疫性疾病或神經系統的問題有關。
首先，您提到的症狀包括全身肌肉持續緊繃、肌肉不平衡、對外界刺激的過度反應等，這些都可能是神經系統或肌肉系統的異常表現。

在臨床上，自身免疫性疾病如重症肌無力、肌炎等，可能會導致肌肉的功能受損，進而影響肌肉的收縮和放鬆能力。
這些疾病通常會伴隨其他症狀，如疲勞、無力等，但在您的朋友的情況中，所有的檢查結果均正常，這使得診斷變得更加複雜。

另外，神經系統的疾病，如周邊神經病變，也可能導致肌肉的異常抽動和緊繃感。
周邊神經的炎症或損傷會影響神經信號的傳遞，導致肌肉無法正常放鬆。
這類疾病的診斷通常需要透過神經傳導檢查或肌電圖來進一步確認。

此外，您提到的對藥物的異常反應，可能與自律神經系統的失調有關。
自律神經系統的功能失調可能導致身體對外界刺激的過度反應，進而引發肌肉的緊繃和抽動。
這種情況下，可能需要針對自律神經的調整進行治療。

在這種情況下，建議您的朋友尋求專業的神經內科醫師進一步評估，可能需要進行更詳細的檢查，如肌電圖、神經傳導速度檢查等，以排除其他潛在的神經系統疾病。
此外，考慮到自律神經失調的可能性，尋求心理醫生的協助，進行心理輔導或壓力管理也是一個可行的選擇。

最後，持續的症狀和不適感會對生活品質造成影響，因此，建議您的朋友保持良好的生活習慣，適度運動，並尋求專業醫療意見，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您的朋友能早日找到病因，並獲得有效的治療。

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