後腳跟疼痛原因及檢查方法-復健科

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後腳跟疼痛?


dear鄭醫師:我從3月多發現左腳後腳跟(從足底算上來約3公分)處有壓痛腳板伸直時壓此處會更感疼痛 ______ 伸直腳板屈曲時壓此處就不會有感覺 ____| 屈曲不過不影響日常生活,走路跑步都正常除非刻意壓此處才會感到疼痛近日,由於較常爬樓梯開始感覺走路時整個左腳腳跟會疼痛已經影響到我的正常作息了之前提到的症狀還是存在 只是當我把腳板屈曲時會抽痛請問我有可能是那些疾病??又該做些什麼檢查???謝謝......



不愛運動的人,20~29歲女性,詢問日期:2006/06/01

鄭舜平 醫師回覆-復健科


回復您的問題:依您的症狀描述,有可能是足底筋膜炎,常因工作久站或穿鞋壓力分布不平衡導致,建議您至復健科做骨節肌肉超音波檢查,可協助您確實診斷出病因。



回覆日期:2006/06/01

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左腳後腳跟的疼痛可能與幾種常見的足部疾病有關,最常見的包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等。
這些疾病通常會導致在特定動作或壓力下感到疼痛,尤其是在腳板伸直或承受重量時。


可能的疾病原因:
1. 足底筋膜炎:這是最常見的原因之一,通常是因為足底筋膜(連接腳跟和腳趾的韌帶)過度使用或受傷所引起的。
當您早上起床或長時間靜止後,第一步會感到疼痛,隨著活動可能會有所緩解,但在壓迫或長時間行走後又會復發。

2. 跟骨骨刺:這是由於足底筋膜的慢性拉扯導致跟骨部位形成的骨刺,通常伴隨著疼痛,尤其是在站立或行走時。

3. 跟腱炎:跟腱的炎症可能會導致腳跟部位的疼痛,尤其是在活動後或爬樓梯時會感到不適。

4. 其他可能性:如跟骨骨折、滑囊炎或神經壓迫等,這些情況雖然較少見,但也可能導致類似的症狀。


檢查方法:
1. 臨床檢查:醫生會進行詳細的病史詢問和身體檢查,檢查疼痛的具體位置、範圍及其對活動的影響。

2. X光檢查:這是檢查骨骼狀況的基本方法,可以幫助排除骨折或骨刺的存在。

3. 超音波檢查:可以用來檢查足底筋膜的狀況,評估是否有炎症或其他病變。

4. MRI檢查:如果症狀持續且無法確診,MRI可以提供更詳細的軟組織影像,幫助診斷跟腱或筋膜的問題。


治療方法:
1. 休息與冰敷:減少活動量,特別是避免長時間站立或爬樓梯,並在疼痛部位進行冰敷以減輕炎症。

2. 物理治療:透過專業的物理治療師進行拉伸和強化訓練,改善足部的靈活性和力量。

3. 鞋墊或矯正鞋:使用合適的鞋墊或矯正鞋可以幫助分散壓力,減少疼痛。

4. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症。

5. 注射治療:如果保守治療無效,醫生可能會考慮局部注射類固醇以減輕炎症。

6. 手術治療:在極少數情況下,若症狀持續且影響生活品質,可能需要考慮手術治療。


結論:
建議您儘快就醫,進行詳細檢查以確定具體病因,並根據醫生的建議進行相應的治療。
早期診斷和治療可以有效改善症狀,避免病情惡化。
希望您能早日康復!

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