後腳跟疼痛原因及檢查方法-復健科

後腳跟疼痛？

dear鄭醫師:

我從3月多發現左腳後腳跟(從足底算上來約3公分)處有壓痛
腳板伸直時壓此處會更感疼痛 ______ 伸直
腳板屈曲時壓此處就不會有感覺 ____| 屈曲
不過不影響日常生活,走路跑步都正常
除非刻意壓此處才會感到疼痛

近日,由於較常爬樓梯
開始感覺走路時整個左腳腳跟會疼痛
已經影響到我的正常作息了
之前提到的症狀還是存在只是當我把腳板屈曲時會抽痛

請問我有可能是那些疾病??
又該做些什麼檢查???
謝謝......

不愛運動的人，20~29歲女性，詢問日期：2006/06/01

鄭舜平醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台灣e院體適能主治醫師

回復您的問題：
依您的症狀描述，有可能是足底筋膜炎，常因工作久站或穿鞋壓力分布不平衡導致，建議您至復健科做骨節肌肉超音波檢查，可協助您確實診斷出病因。

回覆日期：2006/06/01
資料來源：台灣e院 - 後腳跟疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左腳後腳跟的疼痛可能與幾種常見的足部疾病有關。
以下是一些可能的原因及相關檢查方法：
1. 足底筋膜炎：這是最常見的腳跟疼痛原因之一，通常是由於足底筋膜的過度使用或受傷所引起的。
足底筋膜是連接腳跟和腳趾的韌帶，當它受到過度拉扯或壓力時，可能會導致發炎和疼痛。
您的症狀（壓痛、伸直時疼痛、屈曲時無感）符合足底筋膜炎的特徵。

2. 跟骨骨刺：這是一種由於長期的足底筋膜炎或其他原因導致的骨頭增生，通常會在X光檢查中顯示出來。
骨刺本身不一定會引起疼痛，但它可能會刺激周圍的組織，導致不適。

3. 阿基里斯腱炎：如果您有過去的運動傷害，阿基里斯腱的發炎也可能是原因之一。
這種情況通常會伴隨著跟腱部位的疼痛，尤其是在運動後或長時間站立後。

4. 痛風：雖然您提到的症狀不完全符合典型的痛風發作，但如果您的男友有痛風病史，這也是需要考慮的因素。
痛風通常會引起劇烈的疼痛和腫脹，特別是在關節處。

5. 其他可能性：如跟骨骨折、神經壓迫（例如跖神經痛）或其他關節問題等。

檢查方法
為了確定具體的病因，建議您進行以下檢查：
- X光檢查：這可以幫助排除骨折或骨刺的存在。

- 超音波檢查：可以評估足底筋膜的狀況，檢查是否有發炎或其他組織損傷。

- MRI檢查：如果需要更詳細的影像學檢查，MRI可以提供更清晰的軟組織影像，幫助診斷阿基里斯腱或其他結構的問題。

- 血液檢查：如果懷疑痛風或其他代謝性疾病，血液檢查可以檢測尿酸水平。

治療建議
在確定病因後，治療方法可能包括：
- 休息與冰敷：減少活動量，並在疼痛部位進行冰敷，以減輕腫脹和疼痛。

- 物理治療：透過專業的物理治療師進行治療，幫助改善足部的靈活性和力量。

- 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 鞋墊或矯正鞋：使用適合的鞋墊或鞋子可以幫助分散壓力，減少疼痛。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，以免症狀惡化影響日常生活。
希望您早日康復！