長期服用抗生素導致拉肚子,如何緩解?-肝膽腸胃科

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長期吃抗生素,一直拉肚子怎麼辦???


醫師您好:我因為牙齒根尖發炎吃了大約一個多星期的抗生素(Amoxicillin膠囊,每8小時吃2粒),目前因為發炎一直未癒,也就是還得再繼續吃,可是好像是因為吃這個抗生素,我已經拉肚子拉到不行,幾乎天天都拉水便2次,該怎麼辦才好呢?因為還在發炎很痛,藥又不能停,請問醫師,像這種吃了抗生素結果一直拉肚子的情形,患者本身可以吃些什麼來止瀉呢?我吃表飛鳴有效嗎?還是另外可以買些什麼藥來止瀉呢?牙齒又痛吃了藥又拉個不停,真想哭



怎麼辦,20~29歲女性,詢問日期:2006/06/13

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:可以先買一般的止瀉藥先吃,若有血便.發燒.腹痛的話,要考慮抗生素引起的”偽膜性大腸炎”需就醫檢查。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2006/06/13

彙整補充說明


長期服用抗生素後出現腹瀉的情況,確實是一個常見的副作用,尤其是像您提到的Amoxicillin這類廣譜抗生素。
抗生素的作用是抑制或殺死細菌,但它們也可能影響腸道內的正常菌群,導致腸道失去平衡,進而引發腹瀉。
這種情況下,患者通常會感到不適,並且可能會影響到正在治療的其他病症,例如您提到的牙齒根尖發炎。

首先,針對您目前的情況,建議您可以考慮以下幾個方面來緩解腹瀉的症狀:
1. 補充水分與電解質:腹瀉會導致身體流失大量水分和電解質,因此保持水分的攝取非常重要。
可以選擇口服補液鹽,這些產品能有效幫助補充流失的電解質。

2. 飲食調整:在腹瀉期間,建議您選擇清淡易消化的食物,例如白米粥、香蕉、蘋果醬、烤土司等,避免油膩、辛辣及乳製品,因為這些食物可能會加重腹瀉的情況。

3. 使用止瀉藥:如您提到的表飛鳴(Loperamide),這是一種常見的止瀉藥,可以暫時減少腹瀉的頻率和程度。
不過,若腹瀉伴隨有血便、發燒或劇烈腹痛,則不建議使用止瀉藥,因為這可能掩蓋潛在的嚴重問題,如偽膜性腸炎等。

4. 益生菌補充:考慮補充益生菌,這可以幫助恢復腸道內的正常菌群,減少抗生素引起的腹瀉。
市面上有許多益生菌產品可供選擇,建議選擇含有多種菌株的產品。

5. 就醫評估:如果腹瀉情況持續不改善,或出現其他症狀如血便、持續腹痛等,建議您儘快就醫。
醫生可能會進行進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他可能的病因。

在您繼續服用抗生素的同時,請務必注意身體的反應,並在必要時尋求醫療協助。
保持與醫生的溝通,讓醫生了解您的症狀,以便調整治療方案,確保您能在治療牙齒問題的同時,減少腹瀉帶來的不適。
希望您能早日康復!

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