脹氣、嘔吐與腸鳴聲:肝膽腸胃科常見問題解析-肝膽腸胃科

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時好時壞的消化不良?


醫師您好,有兩個問題想請教您:A.近一個多月來,常常會感到脹氣,症狀是吃東西吃一點就感到飽足,有時稍吃多一點,肚子就整個很撐,而且會想吐,也吐過了幾次,空腹時會感到飢餓,大概三個禮拜前開始看腸胃科,吃了醫生開的藥,但症狀仍然是反反覆覆,有時候會恢復正常,但有時候又會脹氣。
在醫生的建議下照了胃鏡,照出來的結果是胃發炎,照完胃鏡已經一個禮拜,目前仍然在吃藥中,但症狀還是反反覆覆,時好時壞,因此想請教醫生,這樣可能是什麼疾病,我還需要去做哪些檢查嗎,因為已經持續一段時間了,看了網路一些文章,實在有點擔心。
B.此外,最近兩個禮拜來,特別是在空腹的時候腹部左下的腸子會咕嚕咕嚕叫,感覺有空氣在腸子裡面翻滾,而且最近放屁的頻率頗高,有時還會肚子痛腹瀉,但大便的時間沒變,顏色正常,不知道這樣是什麼病徵,煩請醫師解答,謝謝。



dark,20~29歲男性,詢問日期:2006/06/30

袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.如果沒有体重減輕貧血.消化道出血,且症狀好好壞壞可能還是功能性消化不良的機會最大,建議您心情放輕鬆,少吃刺激性的食物及不易消化的食物,暫時不要喝牛奶,多運動。
2.看起來還是像是功能性的問題(大腸急躁症),可考慮驗大便檢查看看,若症狀持續可考慮做大腸鏡。
內科袁宏道醫師敬覆



回覆日期:2006/06/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要感謝您詳細的描述,這對於診斷和治療非常重要。
根據您所提供的症狀,讓我們來逐一分析。


A. 脹氣、嘔吐與胃發炎
您提到近一個多月來經常感到脹氣,吃一點東西就感到飽足,甚至有嘔吐的情況。
這些症狀可能與功能性消化不良有關,這是一種常見的腸胃問題,通常不會有明顯的器質性病變,但會造成不適感。
胃發炎的診斷也可能是造成您這些症狀的原因之一。

胃發炎(胃炎)可能由多種因素引起,包括:
1. 飲食習慣:過量攝取辛辣、油膩或刺激性食物。

2. 壓力:心理壓力也可能影響腸胃的功能。

3. 感染:如幽門螺旋桿菌感染。

4. 藥物:某些藥物(如非類固醇抗炎藥)可能會刺激胃黏膜。

由於您已經接受了胃鏡檢查,並且結果顯示胃發炎,建議您繼續遵循醫生的治療計劃,並注意飲食,避免刺激性食物,保持良好的生活習慣。

如果症狀持續不改善,您可以考慮進一步的檢查,例如:
- 幽門螺旋桿菌檢測:這可以幫助確定是否有感染。

- 食物不耐症測試:有時候,某些食物可能會引起不適。

- 大腸鏡檢查:如果有必要,尤其是如果有其他腸道症狀出現。


B. 腹部腸鳴聲與放屁
您提到最近兩週在空腹時腹部左下方有腸鳴聲,並且放屁頻率增加,這可能是腸道氣體過多的表現。
腸道氣體的產生通常與以下因素有關:
1. 飲食:某些食物(如豆類、碳酸飲料、乳製品等)容易產生氣體。

2. 腸道菌群:腸道內的細菌活動也會影響氣體的生成。

3. 腸道運動:腸道的蠕動不正常可能導致氣體無法順利排出。

如果您有腹痛和腹瀉的情況,建議您注意飲食,避免容易產氣的食物,並保持水分攝取。
如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,可能需要進一步檢查,如大便檢查以排除感染或其他腸道問題。


總結
您的症狀可能與功能性消化不良、胃發炎及腸道氣體過多有關。
建議您遵循醫生的建議,保持良好的飲食習慣,並定期回診以追蹤病情。
如果有新的症狀出現,或原有症狀加重,請及時就醫。
希望您能早日康復,祝您健康!

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