灰指甲治療:肝指數偏高能否使用口服藥?-皮膚科

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Roof?


醫師你好:我之前有香港腳,所以兩腳大拇指有灰指甲的問題,現在香港腳已經痊癒,但是灰指甲問題似乎沒有多大改善我想服用口服藥解決這項問題,但是皮膚科醫師都要我先抽血檢查肝指數是否正常,我的GPT值長期都偏高在80~100之間經過一般診所醫師檢查確定非B肝,可能是輕微脂肪肝(非酒精性)這樣在肝指數偏高的情況下,我還能使用抗黴菌的口服藥嗎?



roof,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/12

洪正昇 醫師回覆-皮膚科


roof 您好:醫師會根據病人的各項病況,來判斷及採取最佳的治療方法。
因此,我個人認為:「您應該再更充分地與就診的醫師討論您的病情,並採取對您個人而言,是最佳的治療方法。
」在此建議您:當皮膚出現所述的症狀時,應儘速到衛生署各縣市的署立醫院,與皮膚科專科醫師諮詢,本署的各位醫師均非常樂意為您服務。
感謝您的使用「台灣e院」提問題。
「台灣e院」關心您的健康。



回覆日期:2006/07/12

彙整補充說明


在治療灰指甲的過程中,肝功能的健康狀況是非常重要的考量因素。
根據您提供的情況,您的肝指數(GPT)長期偏高,且經過檢查確定非B型肝炎,可能是輕微的非酒精性脂肪肝。
這樣的情況下,使用口服抗黴菌藥物的風險需要謹慎評估。

首先,口服抗黴菌藥物(如療黴舒錠)在治療灰指甲時是常見的選擇,但這類藥物可能會對肝臟造成一定的負擔。
根據臨床經驗,這些藥物在某些患者中可能導致肝酵素上升,特別是對於已經有肝功能異常的患者。
因此,醫師通常會要求在開始治療前進行肝功能檢查,以確保肝指數在安全範圍內。

在您的情況下,雖然肝指數偏高,但並不一定意味著完全不能使用口服藥物。
醫師會根據您的具體情況來決定是否適合使用這類藥物。
如果您的肝功能檢查結果顯示肝指數雖然偏高,但並未達到需要立即停止用藥的程度,醫師可能會考慮讓您在密切監測下使用口服藥物。

此外,若您在服用口服抗黴菌藥物期間出現任何不適症狀,如持續性嘔吐、食慾不振、疲倦、茶色尿、大便蒼白或黃疸等,應立即停藥並尋求醫療協助,進行肝功能檢查。

除了口服藥物,還有其他治療灰指甲的選擇,例如外用藥物(如抗黴菌指甲油)或其他類型的口服藥物。
若您對於目前的治療方案感到不滿意,建議與您的皮膚科醫師進一步討論,看看是否有其他替代療法,或是調整用藥方案以降低對肝臟的影響。

最後,針對肝指數偏高的患者,除了藥物治療外,改善生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食,避免高脂肪、高糖分的食物,增加運動量,保持健康的體重,這些都有助於改善肝臟健康。

總結來說,肝指數偏高的情況下使用口服抗黴菌藥物是有風險的,但在醫師的指導下,經過充分的評估和監測,仍然有可能安全使用。
請務必與您的醫師保持良好的溝通,並定期檢查肝功能,以確保治療的安全性和有效性。

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